罗山县人民医院
实施DEB扩张术

   本报讯 （记者王明杰 通讯员王玉霞）近日，罗山县人民医院肿瘤科主任刘明伟，医师张坤、王威完成豫南县级医院首例下肢动脉闭塞药物涂层球囊扩张术（DEB）。
    下肢动脉疾病作为外周动脉病变中最常见的一种类型，在老年人群中发病率比较高。血管成形术（即普通球囊扩张+支架植入术）是外周动脉病变的一种常规治疗手段。但是，术后再狭窄是这项微创手术的一个缺陷。
    对此，该院采用了DEB，旨在通过在球囊表面涂上紫杉醇等抗增殖药物，通过扩张球囊使涂层药物与病变血管壁充分接触，让药物能够迅速渗到动脉壁中，通过抗增生、抗炎以及延缓平滑肌细胞迁移和增殖，预防血管成形术后发生再狭窄。
    DEB主要用多孔球囊和普通球囊作为药物的载体，运用涂抹、浸泡、纳米颗粒喷刷等方法将药物载入球囊表面或者表面微孔中。临床实验结果表明，DEB对于治疗下肢动脉疾病具备有效性，尤其对于治疗股腘动脉病变，使用DEB是一种有效的治疗手段。
    该患者术前因右下肢间跛，伴有静息痛入院。术中，医生通过造影，发现其右下肢腘动脉长段重度狭窄、闭塞。在应用DEB技术后，医生再次造影见原病变段血管内血流通畅。术后，患者有了明显好转。
    此项手术的优点：避免普通球囊扩张后需要放入支架、长期服用抗血小板药物以及服药后发生出血等并发症。