使用信息移动呼叫系统可提高护理质量
□杜红妍

   在老年神经内科病房里，常常存在患者数量多、病人周转快、医嘱更改内容较多、医护之间沟通不顺畅、工作地点分散等问题，它影响了护士与护士、护士与医生之间的交流，延缓患者治疗时间，降低了患者的满意度，增加了护士的工作量等。为了提高护士的工作效率，促使护士之间有效沟通，切实保障对患者的护理安全，河南省人民医院老年神经内科病区于2017年11月开始，把信息移动呼叫系统作为责任护士和值班医生随身联络的工具，取得了满意的效果，现介绍如下。

临床资料

   老年神经内科病房设固定病床78张，配备护理人员23名，其中主管护师9名，护师8名，护士6名；学历：本科5名，大专18名；平均年龄（27.12±7.05）岁。每天8∶00～18∶00设置责任班6个，另设治疗班护士1名，主班护士1名，帮班护士1名，护工2名。

对应原则及方法

   分配信息移动呼叫系统的病房根据能够及对应原则，实施责任制护理排班，护士包干管理病床。
    一是护士人均分管病床数为13张。主任、护士长、责任护士、治疗班护士、主班护士、护工以及两个治疗组医生均佩戴信息移动呼叫系统l台。15台信息移动呼叫系统统一发射信道为CH8。每天晨会交班后，集体校对发射信道，每机配备一个充电座，用于充电；护士当天下班前使用快速手消毒剂对本组信息移动呼叫系统进行擦拭消毒，由夜班护士负责集中充电备用；第二天，治疗班护士主动分发这些设备，保证处于备用状态，每个班次做好交接工作。医嘱处理、更换液体、有疑问时均可通过此设备进行有效沟通，达到快速、高效解决问题的目的。
    二是调查护士工作满意度时使用自制的护士工作满意度调查表，对护士工作满意度进行调查，内容包括：护士对同事的满意情况、对管理者的满意情况、对工作效率的满意情况、对自身健康状况的满意情况，对4个方面20个项目进行测评，总分为100分，评分T>95分为满意，T<95分为不满意。每月由护士长对所有责任护士、主班护士、治疗班护士进行满意度调查，观察使用信息移动呼叫系统前后，以及汇总3个月的护士工作满意度。
    三是使用信息移动呼叫系统前后各3个月，固定护士担任主班，观察其每周发生的情况以及与医嘱处理有关的护理缺陷发生次数。护理缺陷标准：已经产生后果的缺陷和及时被纠正而未产生后果的护理不足，包含漏停医嘱、医嘱审核错误、摆药信息发送错误导致的漏摆和错摆药物现象、费用错误、医嘱更改和治疗单分派滞后、医嘱漏签名等。每天由护士长和主班护士在医嘱核对时进行收集，每周进行汇总。

实施效果和结果

   实施效果。1.提高了患者的满意度。在病房使用信息移动呼叫系统后，能节省护士往返于病房和护士站之间查询和寻找沟通对象的时间，避免了大声喊叫情况，使病房环境安静、有序。同时，护士获取信息及时，可以随时解答患者提出的疑问，及时解决问题，让患者满意，为“把时间还给患者”起到保障作用。2.保证了医护工作的连续性，降低了医嘱处理缺陷的发生。在使用信息移动呼叫系统前，主班护士通常等待责任护士返回护士站，或者自己去病房寻找；使用信息移动呼叫系统联络后，主班护士与责任护士和值班医生之间沟通起来非常方便，有效避免了沟通滞后和遗忘而引发的护理缺陷，也减少了主班护士往返于病房和护士站之间的时间和医嘱处理工作被打断的次数，做到有疑问能及时问清、查清，为准确审核和执行医嘱提供了保障，可有效规避风险。3.促进了护士之间有效沟通，缓解了护士心理压力，提高了护士工作满意度。护理人员，尤其是年轻护士在单独从事护理工作的情况下，遇到难题容易慌乱，随身佩戴信息移动呼叫系统可以达到一人提问，所有待机的人都能听见的效果。这不仅为护士及时获取信息提供了保障，还能达到集体交流的目的；可发挥团队力量，医护团结协作完成工作；减轻了护士工作时的心理压力，提高了满意度。
    实施结果。自把信息移动呼叫系统作为护士工作时的随身联络工具后，护士工作满意度有了明显提高。

适宜在临床上广泛推广   综上所述，护士工作满意度是一个复杂概念，常受多种因素影响。护士执业需要承受巨大的心理压力，护士之间沟通不畅会导致护士情绪低落、工作效率低等，增加护士的执业风险。其作为影响护理行业稳定性和护理质量的重要因素，应引起医院管理人员的重视。信息移动呼叫系统作为护士随身的联络工具，既保障了医护之间有效沟通，又提高了工作效率和工作质量，对整体护理起到推动作用。
    责任制整体护理模式，使以人为本的护理工作理念得到深化，提升了患者的满意度。在责任制护理环境下，护士工作的积极性得到激发，增强了责任意识，营造了护患安全文化氛围。信息移动呼叫系统受到护理人员的欢迎，适宜在临床上广泛推广。
 （作者供职于河南省人民医院）