“迷你宝宝”救治记
2020-11-07 来源:医药卫生报 第一版:要闻 浏览:11061 次本报记者 史 尧 通讯员 万道静
11月4日,经过郑州儿童医院(河南省儿童医院)医务人员90多天的奋力救治,入院时体重仅有500克的小早早(化名)已成长为2100克的“大宝宝”,符合出院条件,顺利出院。小早早同时也成为河南被成功救治的体重最低的早产儿。
因为孕期妊娠高血压、甲状腺功能减退等情况,3个月前,小早早的妈妈宫缩提前,孕26周时小早早便提前出生。
“体重500克、无哭声、无肌张力、无自主呼吸、心率60次/分、反应差、频繁呼吸暂停、喂养不耐受、血小板低……”该院早产儿重症监护室主任孙慧清说,孩子转诊过来时情况不容乐观,更不要说在未来的几个月中横在她面前的呼吸关、喂养关、感染关、营养关了。
这个提前报到的小宝宝牵动着每一位医务人员的心。孙慧清带领团队为患儿制定了一套详细的救治方案,力求做到“快、精、细、柔、稳”;护士长安排资历高的护理人员进行护理,24小时持续进行生命体征监测。每天查房时,孙慧清都会查看参数设定、腹部、喂养、肠外营养补液等情况。
注射器抽取奶液后使用注射泵,泵进患儿胃内,每次0.5毫升,逐渐加至1毫升、1.5毫升、2毫升……小早早的体重逐步由500克增至600克、700克、800克。体位管理、呼吸机气道管理、肺部雾化、排痰管理……小早早的呼吸暂停症状得以缓解。在医务人员的精心照料下,呼吸、喂养两大难题逐渐解决。随后,早产儿重症监护室与眼科、手术室等多学科合作,进行眼底手术加眼部检查,成功治愈了小早早的眼部视网膜病变。
小早早的情况越来越好,体重增至2100克并逐渐停氧,每3个小时进食1次,每次可以喝奶38毫升,达到了出院条件。历经3个多月的治疗,她终于可以回到妈妈的怀抱了。在早产儿重症监护室家庭参与式护理病房,妈妈把小早早搂在怀里,眼睛舍不得挪开;小早早似乎也有感应,水灵灵的大眼睛看着妈妈。
该院早产儿重症监护室每年出院的胎龄小于35周的“迷你宝宝”有700多名,自科室成立以来,已有3000余名早产宝宝在这里重获新生。
“作为国家儿童区域医疗中心建设试点单位,我们承担着全省疑难重症患儿救治的重任,要治疗危重症患儿,啃最难啃的骨头,给更多家庭带去光明和希望。”孙慧清说。