河南省立眼科医院 陈红玲

陈红玲，副主任医师，医学博士，河南省立眼科医院眼外伤中心主任，擅长各类玻璃体视网膜疾病及复杂眼外伤的诊治。

作为眼外伤专业医生，我在临床工作中最不愿意看到的就是儿童眼外伤。眼睛对于每个人来说意义非常大，因为80%~90%的信息是通过视觉获得的，眼睛还影响到美观。经常有人说，宁愿少胳膊少腿，也不愿意眼睛有问题。对于儿童来说，如果在很小的时候就失去视力，对于今后的生活会影响特别大。对于儿童眼外伤，家庭和社会的敏感性较高，远远超过其他身体部位的痛苦和残疾。
在农村，年轻力壮的父母外出打工，把孩子留给老人带。在城市，“二孩”政策放开后很多父母需要上班，只好请老人帮忙看孩子。但是老年人在带孩子方面有一定的风险。那么，如何预防眼外伤呢？
1.对于蹒跚学步的幼儿，我们要尽量避免孩子绊倒、摔倒，让孩子时刻在我们的视线之内，孩子的活动范围内避免尖锐、有棱角的东西出现。
2.不要让孩子拿着筷子、铅笔、小木棍等尖锐的东西跑，这些东西很容易扎到眼睛。
3.在门诊时不时接到烟花爆竹伤患者，其中儿童多见。因此，不要让孩子单独玩烟花爆竹。即使玩，也要戴上防护镜。
4.把剪刀、小刀、针、注射器等锋利的东西放在儿童够不到的地方；即使大一点的儿童需要用剪刀等，也要教孩子如何使用，注意保护眼睛。
5.尽量不给孩子买能射出子弹的玩具枪；即使玩，也要教孩子不能把枪口对着别人，更不能对着自己的脸部。还有就是戴上防护眼镜。我曾经一个上午接诊两个被水弹枪击伤眼睛的病人。
6.注意激光、日光、紫外线灯的伤害。儿童玩具激光笔虽然一般功率不是很大，但是对眼睛可能会造成不同程度的伤害。另外就是日光，平常的太阳很多小孩子不可能一直盯着看，但是在日食的时候，会有很多人傻傻地盯着看，最终导致黄斑灼伤，视力下降。另外一种常见的光损伤就是紫外线灯。紫外线是短波长光，损伤比较表浅，但会导致眼痛、畏光、流泪等。
7.另外一种常见的儿童眼外伤就是文具伤，比如铅笔、钢笔、尺子、书本等碰伤，要提醒孩子不要拿着文具和同学嬉闹。
以上是临床工作中经常遇到的几种可预防的儿童眼外伤。那么，儿童出现眼外伤到正规医院接受诊治之前该如何处理呢？
1.如果孩子眼睛伤得比较重，可能需要住院手术治疗，受伤后不让孩子进食及饮水，以防万一需要手术时因为禁食水时间不够而耽误手术治疗。
2.如果孩子眼睛有伤口，不要用水冲洗。不要让孩子揉眼睛，不要用力压眼睛，如果有眼内容脱出，可以找干净的毛巾或者医用敷料遮盖伤眼，然后用中空的东西盖到眼睛上以做防护。
3.如果眼睛扎入东西，不要自行拔出，可以找干净的毛巾或者医用敷料遮盖伤眼，然后用中空的东西盖到眼睛上以做防护，然后尽快就近到正规医院就诊，让医生来处理。
 （本报记者冯金灿整理）