村卫生室执业医师能加注执业范围吗
□刘笑天   网友提出疑问，在村卫生室执业的执业医师，执业范围是内科、全科医疗科，取得临床本科毕业证后，能加注皮肤病与性病专业吗？
    2018年8月20日，河南省卫生健康委、河南省中医管理局下发《关于在县级以下医疗机构推进医师多专业注册的通知》，鼓励在“县医院、县中医院、县妇幼保健院、乡镇卫生院或社区卫生服务机构”等5种基层医疗机构开展多专业注册。
    村卫生室为何不在这5种基层医疗机构之内，这与它的职能定位有关。
    一方面，村卫生室执业人员大多数是乡村医生，依据《乡村医生从业管理条例》执业，本身没有执业范围，自然不存在多专业注册问题。
    另一方面，原卫生部《村卫生室管理办法（试行）》规定诊疗科目为预防保健科、全科医疗科和中医科（民族医学科），原则上不得登记其他诊疗科目。如果从业人员是执业医师，最主要的执业范围是全科医学专业（对应全科医疗科），也可以同时注册内科（对应预防保健科）专业，没有注册其他专业的需求，即便有其他专业也不能执业。因此，原卫生部文件里就没提村卫生室。
    如果有增加执业范围的意愿，或者有合适的机会，如果某天变更到具备相应诊疗科目的这5种医疗机构之一，那么随时可以使用学历增加执业范围，没有时间限制。