安阳:“家门口”有了医保服务

2021-12-28 来源:医药卫生报 第一版:要闻 浏览:9344 次 


本报记者 常 娟  张治平  通讯员 杨淑君

安阳市龙安区马投涧镇张贺驼村村民张文选的老伴患多种疾病,经常住院。以前办医保救助补贴,老人得往区里跑;今年,龙安区医保窗口设到了乡村,他们再也不用跑远路了。
近日,接受记者采访时,张文选高兴地说:“医保窗口开到了乡里,这让我们很省心。代办员就能帮助我们报销,我们不用再往区里跑了,非常方便。”
据龙安区医保局工作人员介绍,今年,该区将参保缴费、业务查询及异地就医备案等4个方面的37项业务下沉到乡级便民服务中心医保窗口,将参保缴费、医疗补助报销补贴等3个项目下沉到村级医疗服务窗口,让老百姓在“家门口”就可以办理医保业务。
除了龙安区,在汤阴县,医保服务所(站)也开到了乡间村头。
近年来,安阳市医保局持续推进经办服务下沉,切实打通服务群众“最后一公里”。该市研究制定基层医疗保障服务体系建设规范,对机构设置、工作职责、建设标准等方面工作提出明确要求,对医保经办场所选址、标识、设备和经办人员服务纪律等进行规范,为全市推进基层医保服务体系建设提供了标准。按照“15分钟便民服务圈”原则,因地制宜选择建设模式和点位,明确负责人和完成时限。
其中,龙安区坚持医保经办服务与政务服务一体融合,依托乡镇和村级便民服务中心,设立乡镇和村级医保服务窗口,下沉医保服务事项乡镇(街道)37项、村级3项。乡镇医保服务窗口配备2名工作人员,其中区医保局统一招聘选派1人专职,乡镇便民服务中心指定1人兼职;村级医保服务窗口由村“两委”工作人员兼职。村级医保便民服务中心实现下放业务“就地办”,其他业务由村级代办员利用高拍仪通过网络上传至区医保窗口“远程办”,或村级医保代办员“代收代办”,同时推出“上门办”等服务,切实提高为民办事本领和政务服务质效。
汤阴县医保局坚持“管理延伸、窗口前移”两条主线,在乡镇(街道)设立医保工作办公室,将村(社区)医保工作纳入村级公共卫生委员会统一管理,明确分管的班子成员和专兼职人员。依托乡镇卫生院、村卫生室分别成立乡镇医保服务所和村医保服务站。乡镇医保服务所配备3名工作人员,其中县医保局统一招聘选派2人专职,县医保中心下派业务骨干1人作为负责人。县医保局明确下发经办服务事项乡镇20项、村级5项,统一制定乡村两级的经办事项明细表、办事指南、办理流程图及各项业务工作指南等内容,群众在看病就医时,能顺便咨询医保政策、办理医保事项,有效避免来回奔波。
截至12月初,安阳市已在汤阴县建成10个乡镇医保服务所、2个村级医保服务站,配备专职人员34名;在龙安区开通7个偏远乡镇、2个村级便民服务医保窗口,配备7名专职人员。累计提供政策咨询3000余人次,办理参保缴费、信息变更、手工报销等医保服务事项4200余件,县(区)医保中心月办件量相比去年同期减少56%。

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