怎样办理医疗美容主诊医师专业备案
□刘笑天

 

   原国家卫生计生委下发关于医疗美容主诊医师专业备案的通知后，很多医疗机构和医师都非常感兴趣。本文对相关文件进行分析，讨论怎样理解文件，怎样达到少跑冤枉路，又快又好地办理医疗美容主诊医师专业备案的目的。
    一、什么样的医疗机构可以办理备案
    原国家卫生计生委《关于加强医疗美容主诊医师管理有关问题的通知》规定：“开展医疗美容服务的医疗机构，应当按照《医疗美容服务管理办法》第十一条规定，对本机构的医疗美容主诊医师专业进行核定。”
    “开展医疗美容服务的医疗机构”这句话，即规定了办理备案的医疗机构应当设置有医疗美容诊疗科目（科目代码14），一般应细化到二级诊疗科目（14.01美容外科、14.02美容牙科、14.03美容皮肤科、14.04美容中医科），并正常开展医疗美容服务。具备哪个二级诊疗科目，才能核准备案哪个医疗美容专业。尚未开展医疗美容服务，或准备开展医疗美容服务的医疗机构，不具备办理备案的主体资格。
    二、什么样的医师可以办理备案
    原国家卫生计生委《关于加强医疗美容主诊医师管理有关问题的通知》规定：“开展医疗美容服务的医疗机构，应当按照《医疗美容服务管理办法》第十一条规定，对本机构的医疗美容主诊医师专业进行核定。”
    “对本机构的医疗美容主诊医师专业进行核定”这句话，表明医疗美容主诊医师是负责实施医疗美容项目的主诊医师。如果同一机构内有的医师符合医疗美容主诊医师的年资和专业条件，但是并未从事医疗美容专业工作，则不能办理医疗美容主诊医师备案。
    三、医师应通过什么医疗机构办理备案
    河南省转发文件里规定：“医师应通过主要执业机构办理医疗美容主诊医师专业审核。”
    《医师执业注册管理办法》实施后，医师除主要执业机构外，可以在多机构执业。为避免医师和医疗机构理解混乱，原省卫生计生委统一规定通过医师的主要执业机构办理。对于2017年4月1日前已经注册的医师，打印在“执业地点”栏目的医疗机构就是主要执业机构。
    四、医师能否跨类别备案专业
    原国家卫生计生委《关于加强医疗美容主诊医师管理有关问题的通知》规定：“负责实施美容外科项目的应具有6年以上从事‘美容外科’或‘整形外科’等相关专业临床工作经历；负责实施美容牙科项目的应具有5年以上牙科或口腔科专业临床工作经历；负责实施美容中医科和美容皮肤科项目的应分别具有3年以上从事中医专业和皮肤病专业临床工作经历。”
    原卫生部《关于下发〈关于医师执业注册中执业范围的暂行规定〉的通知》规定：“医师进行执业注册的类别必须以取得医师资格的类别为依据。”
    从医疗美容主诊医师人员资质要求上可以看到，实施美容外科的前提是从事6年以上美容外科或整形外科等相关专业临床工作。美容外科和整形外科都是外科专业，是临床类别医师的执业范围。同样可以判断，实施美容牙科的前提是从事牙科或口腔科，只能是口腔类别执业医师的执业范围。因此，符合条件的临床类别医师根据执业范围可以备案美容外科或美容皮肤科，口腔类别医师可以备案美容牙科，中医类别医师可以备案美容中医科，不能跨类别备案。
    五、经过医疗美容专业培训或进修并合格有没有时限要求
    原国家卫生计生委《关于加强医疗美容主诊医师管理有关问题的通知》规定：“经过医疗美容专业培训或进修合格，或已从事医疗美容临床工作1年以上。”
    很多人看不懂这句话，不知道医疗美容专业培训或进修需要多长时间。其实，这句话可以表述为：“经过医疗美容专业培训或进修1年以上并合格，或已经从事医疗美容临床工作1年以上。”
    这句话最早出自《医疗美容服务管理办法》。该办法于2002年发布，时代文件语句表述风格和现在不太一样。
    还有一个问题：培训或进修必须是连续1年吗？文件没有明确。因此，一般执行时可以累积计算时间，多次培训或进修，总时间累计超过1年就可以了。
    六、医疗美容主诊医师备案专业与执业范围是什么关系
    原国家卫生计生委《关于加强医疗美容主诊医师管理有关问题的通知》规定：“医师《医师执业证书》‘备注’页登记核定专业，并加盖卫生计生行政部门公章。医疗美容主诊医师《医师执业证书》中原注册信息不变。”
    根据原卫生部《关于下发〈关于医师执业注册中执业范围的暂行规定〉的通知》规定，医师执业范围中没有医疗美容专业。省级卫生计生行政部门有权确定新的执业范围，但迄今为止，河南省唯一自行确定的执业范围是麻醉专业，也没有确定医疗美容专业。因此，按照规定，符合条件的医疗美容主诊医师，他的执业范围一般是“外科专业”“皮肤病与性病专业”“口腔修复专业”等。在备案文件里专门写了一句“医疗美容主诊医师《医师执业证书》中原注册信息不变”，说的就是备案和执业范围。
    理解了这些，就可以办理备案手续了。