本报记者 冯金灿  通讯员 张晓华  史 尧

这两天，身为河南省人民医院神经内科一病区主治医师的刘媛媛特别开心。
这是因为，前几天她负责救治的102岁新冠病毒感染合并基础病的患者康复出院了。
“这名患者因新冠病毒感染导致意识昏迷，在我们科室住院治疗了10多天。幸亏有两个‘诊疗指南’，让我在治疗中更加得心应手。”1月13日，刘媛媛开心地对记者说。
这名来时昏迷不醒的老年患者，出院时不仅可以自如行动，还能帮家人推轮椅呢。
原来，刘媛媛说的两个“诊疗指南”是指《河南省人民医院呼吸与危重症医学科新冠诊治路径》和《河南省人民医院重症医学科成人新冠诊疗策略》。
为了应对近期的就诊高峰，河南省人民医院紧急开通绿色通道，在院内各病房楼调剂增加呼吸系统疾病患者床位。该院消化内科、过敏反应科、心理医学科等科室的部分病区，成为首批调剂新增的呼吸病区。同时，各相关科室也开辟专区收治新冠病毒感染合并基础病的患者。
“制定能快速执行、可操作性强的‘诊治指南’，迫在眉睫。”该院呼吸与危重症医学科主任张晓菊说，“凝聚知识的力量才能形成更大的救治合力。”
河南省人民医院成立以张晓菊为首的呼吸专家小组，以国家诊疗方案为纲，参考该科3年来的救治经验以及临床目前可使用的药物，制定了《河南省人民医院呼吸与危重症医学科新冠诊治路径》（以下简称《诊治路径》），涵盖“新冠病毒感染患者入院后要进行哪些检验检查”“综合治疗的11个要点”“抗病毒药物的使用方法”“肝功能异常等患者需注意些什么”等内容。
这份《诊治路径》不仅成为该院救治新冠病毒感染者可执行、可操作的指南，也为全省基层医院同行的救治工作提供了重要参考。截至目前，《诊治路径》在该院呼吸与危重症医学科微信公众号的阅读量近7万人次。不少读者留言表示“非常有指导意义”。
“1月6日，我们又对《诊治路径》进行了更新，对帮助医务人员用药更具针对性和指导性。”该院呼吸与危重症医学科副主任医师张茜茜负责位于该院脊柱外科的呼吸科扩展病区，她深有感触地对记者说。
类似的情形也发生在该院重症医学科。
从2022年12月中下旬开始，河南省人民医院中心ICU（重症监护室）收治的患者开始增多。“很多患者都是有基础病合并呼吸感染的重症患者，而且高龄患者占了绝大多数，病程周期很长。”该院急危重症医学部副主任邵换璋说。
如何降低危重症发生率？如何加快患者周转？如何为全省重症提供标准流程？
“我们医院作为全省重症医学的主委单位，有责任、有义务在最短时间内，凝练经验和共识，为全省医疗机构的重症救治提供明确清晰的方向。”河南省人民医院急危重症医学部主任秦秉玉说。
秦秉玉迅速召集科室骨干，秉承循证、简洁、临床可操作的原则，参照国内外指南、共识等，结合一线临床工作经验和专家意见，紧急制订了《河南省人民医院重症医学科成人新冠诊疗策略》（以下简称《诊疗策略》），并发布了真人演示的重症俯卧位通气治疗教学视频。
《诊疗策略》和教学视频发布后，迅速受到全省同行的转发学习，目前转发量和阅读量超过5万人次。
“现在，我们病区有近三分之一的重症患者合并有新冠病毒感染。这两个‘诊疗指南’帮了我们大忙。”刘媛媛说。