□刘殿文

   在医院里，人们时常会看到一些产妇在产房内疼得大喊：“我不想生了……”也有一些产妇表示生产时的疼痛是这辈子最痛苦的经历。在分娩时，产妇需要承受的疼痛是无法用语言来形容的，只有经历过生产的产妇才能深切理解这种疼痛。事实上，面对产痛，许多产妇无法忍受，就抱着“忍一忍就过去了”的想法生下了孩子。如今，随着医疗技术的发展，出现一种新的生产形式，能够减轻产妇在生产时的痛感程度，那就是无痛分娩。下面，让我们详细了解无痛分娩的相关知识。
什么是无痛分娩
    这种分娩方式是在麻醉的状态下减轻疼痛程度，主要的麻醉方式为硬膜外麻醉。目前，无痛分娩在我国的使用率较低，原因是女性对无痛分娩的知识不了解，甚至产生担忧，而西方发达国家的无痛分娩使用率已经达85%。
无痛分娩的好处
    1.维护产妇的尊严。
    在生产过程中，因宫缩疼痛，一些产妇会表现出哭闹、精神崩溃等现象，身心遭受了很大痛苦，成为产妇不愿意回忆的经历，甚至造成产后抑郁。而无痛分娩能够让产妇在分娩的过程中对情绪进行有效控制，分娩的过程变得更有尊严。
    2.预防缺氧现象发生。
    在生产过程中，缺氧会影响产妇和宝宝的生命安全，因为生产时的剧烈疼痛，导致身体新陈代谢速度加快，容易导致缺氧。而无痛分娩能使产妇疼痛症状减轻，有利于降低新陈代谢率，预防缺氧现象发生。
    3.提高安全性。
    当产妇感到剧烈疼痛时，身体会释放出儿茶酚胺，由于这种物质对子宫收缩的协同性造成影响，从而使宫颈扩张的速度减慢，从而延长了产程，甚至会对母婴造成不良后果。
    4.降低脑血管发生风险。
    对于妊娠期有高血压的产妇来说，由于疼痛和产中屏气、用力等因素导致血压迅速升高，会影响产妇和宝宝的生命安全；而无痛分娩能降低产妇的血压水平，能够减少意外发生的风险。
关于无痛分娩的困惑
    无痛分娩真的完全不痛吗？目前，虽然无痛分娩无法做到完全不疼痛，但是能有效缓解产妇分娩时的疼痛程度，从而将疼痛控制在身体可以忍受的程度，有利于生产。
    无痛分娩有后遗症吗？大多数产妇非常担心无痛分娩注射麻醉药物后，会导致产后经常腰痛。事实上，无痛分娩不会导致产后腰痛，腰痛发生与分娩过程中身体受到损伤及产后喂奶姿势不当有关。
    无痛分娩对宝宝有危险吗？无痛分娩对宝宝是安全的，所使用的药物安全性较高，不会影响宝宝的身体健康及产妇正常哺乳。无痛分娩所用的麻醉药物浓度较小，甚至麻醉相比于剖宫产带来的风险要小很多。
    所有产妇都可以进行无痛分娩吗？并不是所有产妇都可以选择无痛分娩的，需要在医生对身体状况做出评估后才能判断是否选择无痛分娩。但是，患有阴道分娩禁忌证、脊椎畸形、凝血功能障碍、腰椎有外伤、椎管局部有感染的女性无法进行无痛分娩。
    医学技术在不断发展，产妇在生产的过程中不再痛苦不堪言，安全、舒适的无痛分娩技术既是对生命个体的尊重，又是生育文明的进步。产妇在生产前可以根据自己的身体情况，经医生评估后选择最佳的生产方式，尽量减轻生产时的痛苦程度，提高生产的安全性，保证产妇和宝宝的身心健康和安全。
    （作者供职于商丘市妇幼保健院麻醉科）