□薛永亮
立春，是二十四节气中的第一个节气。《月令七十二候集解》如此解释：“立春，正月节；立，建始也；五行之气往者过来者续于此；而春木之气始至，故谓之立也。”立春标志着冬季已经过去，万物养精蓄锐，为春季的勃发做好了充足的储备，开始进入风和日丽、万物复苏的季节，意味着开启新的轮回。此时，虽然春寒料峭，但是寒冬已尽，春回大地，大自然生机勃发。
自然界的变化也反映了天地之间阳气的运行状况。因春季五行属木，对应人体的肝脏，立春之后，人体感天地气机变化，肝脏的阳气也会渐渐升发。中医认为，肝为“将军之官”，主疏泄，调畅气机，主藏血，在志为怒，喜调达而恶抑郁。《黄帝内经》中提出“春夏养阳”的观点。因此，春季养生的重点是顺应自然界阳气升发、万物复苏的特点，使肝脏得以宣达。
起居：早睡早起，护阳养肝
《黄帝内经·素问·四气调神大论》中记载：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。”意思是说立春时节自然界生机勃勃，万物欣欣向荣，这时人们应当顺应自然界生机勃发之景，早睡早起，顺从春季生发之气。若违背了这种方法，就会损伤肝脏，因为这是春季养生的基础。
古人曰：“日入而息，日出而作。”早点起床能够振奋精神，从而有利于肝脏阳气升发，肝气舒畅调达，避免春困。《黄帝内经·素问·五脏生成篇》中提出“故人卧血归于肝”的观点，早睡能保证人体充足的睡眠，既有利于发挥肝脏主藏血的功能，还能起到很好的滋养作用，对肝脏的恢复是十分有益的。
此外，《养生论》曰：“春三月，每朝梳头一二百下。”意思是说春季每天梳头是很好的养生保健方法。因为春季是自然界阳气升发的季节，这时人体的阳气也顺应自然，有向上、向外升发的特点，表现为毛孔逐渐舒展，新陈代谢旺盛。故春季梳头，正符合这一养生要求，有宣行郁滞、疏利气血、通达阳气的作用。
精神：情志调畅，忌怒戒忧
肝脏为“将军之官”，主疏泄，调畅气机，主藏血，在志为怒，喜调达而恶抑郁。春季为肝脏当令之时，易影响肝脏的疏泄调达之性。
春季影响肝脏调达之性，主要表现为两种类型：一是情绪亢奋，急躁易怒，导致肝气升发太过，我国民间素有“菜花黄，痴子忙”的说法，因为春季油菜花盛开，躁狂类精神疾病春季多发，并且临床上比较常见的高血压病、冠心病、急性心肌梗死、急性脑血管疾病等，也都与春季肝气升发太过有关。因此，春季精神调摄首忌大怒。二是情绪低落，生闷气，会引起肝气郁结，表现为精神抑郁，唉声叹气，提不起精神。中医认为，消化道溃疡、肠易激综合征等消化系统疾病，很多情况下都是由于肝脏失于疏泄，影响到脾胃运化功能造成的，故春季精神调养还要避免忧愁、抑郁。
总之，春季情志养生，最重要的是调节好情绪，不要动怒，更不要抑郁，思想上要豁达开朗、心胸开阔，与人交往时要保持愉快平和的心境，这样不仅能促进肝气疏泄调达，还对于养生保健大有裨益；同时，到户外多做运动、多晒太阳，可以延长光照时间，也是调养情绪的天然疗法。
衣着：减衣勿早，防风御寒
俗话说：“春捂秋冻，不生杂病。”春季适当捂一捂，可减少生病，尤其是常见的呼吸系统疾病。立春时节，春风劲吹，温差较大，乍寒还暖，春风于温暖之中暗藏“杀机”，人体肌肤腠理开始变得疏松，对寒风邪气抵抗能力有所减弱，骤冷会使血管痉挛，血液黏稠，血流速度减慢，脏器缺血，则身体抵抗力下降，病邪乘虚而入侵袭身体，容易引发各种呼吸系统疾病。
此外，立春时节，各种细菌、病毒逐渐生长繁殖。在日常生活中，我们要经常开窗通风，使室内空气流通，保持空气清新。一般上午8时左右，空气质量较好，是开窗通风的好时机。
锻炼：户外运动，踏青迎春
“一年之计在于春”，春季自然界阳气开始升发，人体应该借助这一特点，重点养阳，而养阳的关键在于“动”，切忌“静”。立春时节，人们应该多去户外运动、晒太阳，使阳气得以宣达，这样可以加快心脏跳动，促进体内新陈代谢，增加身体产生的热量，如散步、跑步、登山、做操、打球、踢毽子、跳绳等，可以改善人体血液循环，提高心肺功能，使大脑得到较多的血液和氧气，从而达到人体脏腑功能正常运行的目的。
但立春时节运动不宜太早，要防止因早晨气温低、雾气重而感冒，应在太阳升起后外出运动。运动前应先轻柔地活动身体关节，防止因骤然运动而诱发意外。运动时以微微出汗为好，切忌过量运动，避免大汗淋漓而伤阳气，这样有悖于“春夏养阳”的宗旨。
踏青是人们喜爱的春季活动，树林、田野、湖边空气清新，饱含氧离子，能增强大脑皮层的工作效率和心肺功能，预防动脉硬化。此外，户外运动，亲近大自然，有利于肝气疏泄，吐故纳新，可以振奋精神，消除疲劳，陶冶性情。
饮食：增辛减酸，多甘少咸
《黄帝内经·素问·脏气法时论》中记载：“肝主春，足厥阴少阳主治，其日甲乙，肝苦急，急食甘以缓之……肝欲散，急食辛以散之，用辛补之，酸泻之。”四季有“春生、夏长、秋收、冬藏”的特点，人生于自然，应顺应自然规律。冬季根据个人体质适量进补，符合“冬藏”的养生原则。但立春之后，不论是食补还是药补，进补量都要逐渐减少，以便逐渐适应即将到来的春季，此时应多吃气味辛香、味道甘甜的食物，少吃酸味食物，减少食盐的摄入量。
辛味食物包括韭菜、大葱、洋葱、生姜、大蒜、香菜等，不仅是增进食欲的调味佳品，还能促使体内阳气升发，驱除冬季积聚的浊气，增强抵御风寒的能力。但此时也应避免进食大热、大辛的食物，如羊肉、辣椒及油炸食物，因为这些食物可能会损耗阳气，导致上火。
立春时节，人们多食甘味食物可平抑肝火，有养护人体阳气及健脾的作用，比如大枣、山药、五谷杂粮等，这些食物大部分都属甘。性温味甘的食物首选谷物类，如糯米、黑米、燕麦、南瓜、扁豆、红枣、桂圆等，唐代医学家孙思邈所著《千金方》中指出：“春日宜省酸增甘，以养脾气。”
春季应肝，在五脏与五味的关系中，酸味入肝，具收敛之性，不利于阳气的升发和肝气的疏泄，并且容易影响脾胃的运化功能。因此，立春时节应少吃酸味食物，如狗肉、鹌鹑、海鱼、螃蟹等，避免阳气升发不足，郁结在内，导致身体出现问题；同时，减少食盐的摄入量也很关键，因为咸味入肾，摄入过量盐分易伤肾气，不利于保养阳气。
总之，立春养生，要适应春生之气，与阳气升发合拍，要以养阳、养肝为原则。
（作者为河南大学第一附属医院中医科主任、硕士研究生导师）
