癌症非“绝症”,远离认识误区
2023-02-07 来源:医药卫生报 第一版:要闻 浏览:12454 次
本报记者 冯金灿
今年2月4日是第24个世界癌症日,主题是“整合卫生资源,医疗人人共享”。
癌症是威胁人类健康的重要“杀手”。一直以来,因癌症往往给个人乃至家庭带来巨大的经济负担和身心压力,人们总是谈“癌”色变。其实,很多人对癌症的认识存在误区。癌症并非都是无法预防、不可逆转的。
那么,如何更好地防治癌症?又该如何防止癌症复发呢?
癌症防治要“三早”
2月4日,河南省人民医院肿瘤中心举办世界癌症日义诊及科普宣传系列公益活动,专家现场为群众义诊,并针对消化道肿瘤、黑色素肿瘤和乳腺癌等高发肿瘤的早癌筛查办法、预防及治疗等展开科普宣传。
据河南省人民医院肿瘤中心副主任医师卢创新介绍,世界卫生组织提出:三分之一的癌症完全可以预防;三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治;三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施,帮助患者延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。我们可以通过三级预防防治癌症,一级预防是病因预防,减少外界不良因素的损害;二级预防是“三早”;三级预防是改善生活质量,延长生存时间。
“所谓‘三早’,即癌症的早发现、早诊断和早治疗。‘三早’非常重要,可直接影响治疗效果。例如乳腺癌,诊断时若是1期,治疗后患者5年生存率在90%以上;如果是2期,患者5年生存率便降至70%;如果是3期,患者5年生存率则为40%;如果是4期,患者5年生存率则为5%。其他癌症亦类似。”卢创新说。
对于癌症的治疗方法,卢创新说,除了手术、放疗、化疗三大手段外,还有靶向药物治疗、生物治疗、内分泌治疗、免疫治疗和中医中药治疗,现在首推的是多学科会诊(MDT)后的综合治疗方法。
MDT助力癌症防治
在当天的公益活动中,河南省人民医院放疗科、肝胆外科、影像科、病理科等多学科专家为两位病情较疑难复杂的肿瘤患者进行了多学科会诊,并给出了综合治疗指导意见。
其中一位是69岁的胰腺占位患者,多学科专家会诊后建议患者补充相关免疫基因检测指标,治疗以化疗为基础,根据下一步基因检测结果看是否采取免疫和靶向治疗;另一位是胰腺占位的44岁患者,在当地医院被诊断为肝部错构瘤,多学科专家会诊后建议做上腹部增强CT明确胰腺肿块性质,肝部病变考虑以良性病变为主,建议查自身免疫性指标,排除自身免疫性胆管炎、药物性胆管炎。
据河南省人民医院肿瘤中心主任仓顺东介绍,肿瘤综合治疗是根据患者身心状况,以及肿瘤具体位置、病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋势,结合细胞分子生物学的改变,有计划地、合理地应用现有的多学科治疗手段,获取最佳治疗效果,同时最大限度改善患者的生活质量。和传统肿瘤治疗方法相比,这种方法可以缩短患者诊断和治疗等待时间,争取到治疗的最佳时机;避免重复检查与治疗,大大降低了患者的诊疗费用;多学科专家全面了解病情,有助于高效找到个性化治疗方案;提高患者就诊体验和生存质量。
目前,河南省人民医院、郑州大学第一附属医院和河南省肿瘤医院等省内大医院大都采取MDT诊疗肿瘤患者,疗效明显。其中,作为国内首批MDT试点单位之一,河南省肿瘤医院近年来持续推行首诊MDT诊疗模式,目前已形成多个主要肿瘤病种首诊MDT常态化,有超过2.9万名患者首诊入组医院MDT多学科诊疗,患者整体治疗效果稳步提升,生存质量明显改善,平均住院天数逐步降低。
防止复发要避开这些“催化剂”
对癌症患者来说,癌症复发是笼罩在他们心中的阴霾。那么,应该如何防止癌症复发呢?
河南省肿瘤医院中西医结合科主任刘怀民介绍,避开以下几个癌症复发的“催化剂”是降低复发率的重要一步。
良好的情绪是防止癌症复发的重要因素,负面情绪会让患者的脾气变得暴躁,产生不好的念头。家属要多给患者一些关爱,多和患者沟通交流,注意患者的不良情绪,这样患者才能回归到正常的生活中来。同时,癌症患者要避免疲劳。现代医学认为,当人们长期超负荷劳作,经常处于疲劳状态,体内T淋巴细胞等的数量就会减少、活性降低,进而诱发肿瘤,促使肿瘤复发或病情加重。良好的睡眠是人们身体得到充分休息的重要途径,对提高免疫力有非常大的帮助。因此,肿瘤患者还要养成良好的作息习惯,尽量远离失眠。
此外,肿瘤患者要尽量避免便秘。人体内的毒素可以通过排便的方式从体内排出,以减轻身体负担,提高免疫力。肿瘤患者接受化疗后,残留在体内的药物毒素更需要通过排便的方式排出。患者如果出现便秘的情况,久而久之就会导致毒素在体内堆积,成为癌症复发的源头。
此外,许多患者和家属都认为,大病初愈后需要通过进食大鱼大肉补充营养。对此,河南省肿瘤医院中西医结合科医生李华华认为,经常给肿瘤患者补充过量的营养,会使本来正在休息的癌细胞再一次活跃、发展,从而导致病情复发或加重。肿瘤患者还要远离烟酒。虽然提倡癌症患者在康复期以及稳定期进行锻炼,但是锻炼一定要适度,避免运动过量消耗大量的体力,导致患者过度疲劳,造成病情反复。