□王京京  沈 嘉

什么是糖耐量检测
　　  糖耐量是指人体对糖类的耐受程度。当人们食用含有糖分的食物时，血糖水平会上升。而健康人的胰岛功能可以很好地调节血糖水平，使其保持在正常范围内。糖尿病患者或其他代谢性疾病患者则可能出现糖代谢紊乱的情况，从而导致血糖不稳定。
　　  糖耐量检测除了用于糖尿病筛查和诊断以外，还可以用来评估其他代谢性疾病患者的糖代谢情况，比如多囊卵巢综合征和甲状腺功能减退症等。此外，一些研究机构也会利用糖耐量检测方法来探究人类对于糖分的代谢机制。
糖耐量检测方法
    口服葡萄糖耐量试验是目前常用的一种糖耐量检测方法。被检测者需要通过口服一定剂量的葡萄糖溶液进行检测。
    随机血糖测定是一种通过随机时间测定血液中血糖值的方法。该方法主要用于初步筛查、糖耐量不佳或糖尿病患者的治疗效果监测。
    空腹血糖测定是在空腹状态下测量血糖的方法。一般来说，患者需要在检测前一晚的晚饭后8小时~10小时内进行检测。该方法对早晨血糖监测尤为有效，但无法判断患者在吃饭后的血糖水平。
    糖化血红蛋白作为一种糖耐量检测方法，通过检测血液中的糖化血红蛋白水平来评估过去两三个月内的平均血糖水平，一般应该控制在7%以下。因此，这种方法不同于其他糖耐量检测方法。
糖耐量检测注意事项
  　　糖耐量检测是要求较为严格的检查方法，需要患者在检查前遵守医嘱，检查时要尽量保证心情舒畅、饮食正常等，避免因个体差异导致检测结果偏差。
糖耐量检测的过程
　　  糖耐量检测通常在早上进行，患者需要先空腹到医院，医师会为患者抽取1次静脉血液，随后让患者在5分钟之内喝完含75克葡萄糖水以后，按30分钟、60分钟、120分钟、180分钟，分时段抽取血液进行检测。在检测期间，患者需要保持相对不活动状态，不能吃东西、喝饮料，只能喝适量水。
  　　在进行糖耐量检测后，医生会根据检测结果判断患者是否存在胰岛功能异常等情况。一般情况下，2小时内血糖降至7.8毫摩尔/升以下的为正常，7.8毫摩尔/升~11毫摩尔/升为糖代谢异常，高于11毫摩尔/升则被诊断为糖尿病。
糖耐量检测的影响因素
  　　进行糖耐量检测之前，需要注意以下因素的影响：
　  　1.服用降糖药物会影响检测结果。
　  　2.过度饮食会导致检查结果失真。
　　  3.体重过重或肥胖，可能会影响检测结果。
糖耐量检测的重要性
  　　糖耐量检测是糖尿病等代谢性疾病早期筛查的重要手段，能够发现潜在危险，尤其是有糖尿病家族史的人群，应该定期进行糖耐量检测。
哪些人需要做糖耐量检测
　　  糖耐量检测不仅适用于已经被诊断为糖尿病、高血糖等疾病的患者，还适用于具有潜在风险的群体，比如肥胖、胰腺疾病、高脂血症等。此外，还有一些特殊情况也需要进行糖耐量检测，比如孕妇、妊娠合并糖尿病等。
     （作者供职于上海市松江区中心医院检验科）