□高歌

   大家身边可能会有这样的朋友，在吃火锅等较热的食物时、情绪激动时、身处温度较高的环境时，脸会瞬间变得通红。很多人认为这是皮肤敏感的表现，但也有可能是玫瑰痤疮而导致的。
    玫瑰痤疮的突出特点是面颊部位表现出持久性红斑，随着病情的发展，可出现毛细血管扩张、丘疹、脓疱疹和鼻赘（俗称“酒渣鼻”）。由于皮疹颜色红得像玫瑰，形态表现有点像痤疮，所以被称为玫瑰痤疮。
    发病原因
    第一，饮食习惯。日常饮食口味较重，喜欢吃重辣、重酸、重盐等刺激性食物的人群，往往更容易导致面部血管运动神经功能失调，出现毛细血管长期扩张的现象，这是引发玫瑰痤疮的重要因素之一。
    第二，气候变化。恶劣环境和气候变化可造成血管损伤和结缔组织变性，产生慢性炎症，血液淤积，真皮乳头下静脉丛被动扩张。
    第三，螨虫感染。研究发现，玫瑰痤疮患者面部毛囊虫数量较正常人显著增加，促进及加重了角质形成细胞炎症反应，因此，毛囊虫及其常驻细菌介导的炎症反应可能是该病的重要原因之一。
    第四，遗传因素。研究表明，玫瑰痤疮具有种族差异，其致病机制是由于TACR3（速激肽受体3）基因多态性导致TLR2（一种跨膜受体）高表达。
    注意事项
    第一，尽量不要饮酒。饮酒是加重玫瑰痤疮的高危因素之一，过量饮酒会导致皮肤代谢紊乱，体内的油脂无法排出，从而加重病症，表现为皮疹增多。第二，避免吃辛辣刺激的食物。食用辣椒、洋葱、芥末等食物后会直接对面部皮肤产生刺激，加重皮肤炎症，导致皮疹增多。因此，日常饮食要温和，多补充一些膳食纤维，保持大便通畅，避免毒素在体内堆积而对皮肤造成不良影响。第三，避免食用高糖、高油脂的食物。食用较多的高油脂类食物容易加重皮肤出油，从而引发毛孔堵塞，导致痤疮加重。第四，洗脸时注意水温不要过高。温度较高的水会导致毛细血管扩张，加重症状。另外，日常出门要注意防晒，且最好选择打遮阳伞、戴口罩等物理防晒措施，避免防晒霜中含有刺激性物质，加重病情。第五，暂停使用各种化妆品。当患者处于病情稳定期内，可以适当地使用一些温和具有保湿功能的产品，但是当患者处于病情急性期时，应暂停使用各种化妆品。
    玫瑰痤疮虽然对人体造成的伤害较轻，但是却直接影响人的外在形象，容易使患者产生自卑情绪。因此，当皮肤出现大片红潮症状时，应及时到医院就诊，积极接受治疗。
    （作者供职于商丘市中医院皮肤性病科）