一、患者,女,24岁,初孕妇,妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕),治疗3天无效,早晨5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫硬如板状,考虑的诊断是
A.Ⅲ胎盘早剥
B.部分性前置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂
二、27岁,初孕妇,妊娠29周,睡眠中发现无痛性阴道流血,流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是
A.Ⅲ胎盘早剥
B.部分性前置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂
三、胎膜早破的病因不包括
A.钙缺乏
B.维生素C缺乏
C.病原微生物上行感染
D.胎膜受力不均
E.羊膜腔压力增高
四、女,26岁,停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛,无发热、腹泻;平素月经规律;查体体温36.6摄氏度,脉搏80次/分,血压120/65毫米汞柱,双肺呼吸音清,未闻及啰音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,无压痛。妇科检查:宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。血常规:血红蛋白126克/升,白细胞7.3×109/升,最可能的诊断是
A.子宫肌瘤
B.功能失调性子宫出血
C.异位妊娠破裂
D.先兆流产
E.子宫内膜炎
五、异位妊娠最常见的发生部位为
A.输卵管间质部
B.输卵管系膜
C.输卵管壶腹部
D.输卵管峡部
E.输卵管伞端
六、女,26岁,风湿性心脏病患者,现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应是
A.立即行负压吸宫术终止妊娠
B.控制心力衰竭后行负压吸宫术
C.边控制心力衰竭边终止妊娠
D.控制心力衰竭后继续妊娠
E.控制心力衰竭后行钳刮术
七、患者为女性,28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,平时不用药,登3楼无明显不适,坏孕5月后活动时常有轻度心慌、气促。现在已怀孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是
A.积极控制心力衰竭后终止妊娠
B.积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术
C.积极控制心力衰竭,同时行引产术
D.适量应用抗生素后继续妊娠
E.纠正心功能,等待自然临产
八、糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是
A.妊娠32周~33周
B.妊娠38周~39周
C.妊娠34周~35周
D.妊娠36周~37周
E.妊娠40周
九、建议在妊娠12周前进行人工流产的心脏病的类型是
A.二尖瓣狭窄性人工球囊扩张术后
B.二尖瓣关闭不全
C.动脉导管未闭
D.轻度室间隔缺损
E.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
十、女,26岁,妊娠33周,妊娠期糖尿病,调整饮食后血糖水平控制良好,胎儿大小发育正常,下一步的处理是
A.给予地塞米松
B.继续控制饮食
C.日监测血糖
D.口服二甲双胍
E.加用胰岛素治疗
十一、女,30岁,初产妇,未临产,妊娠35周,恶心,呕吐,乏力伴皮肤黄染、瘙痒1周,根据检查结果诊断为妊娠合并乙型病毒性肝炎(重型),除保肝治疗外,应采取的措施是
A.尽快使用利凡诺尔腔内引产
B.尽快使用子宫动脉栓塞术
C.尽快进行剖宫产术
D.尽快使用催产素促进宫颈成熟
E.继续妊娠至37周
十二、初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张超过
A.1小时
B.1.5小时
C.4小时
D.2.5小时
E.3小时
十三、不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是
A.针刺合谷穴、三阴交穴
B.温肥皂水灌肠
C.肌注哌替啶
D.人工破膜+静脉滴注缩宫素
E.静脉滴注缩宫素