每周一练(孕期保健、妊娠合并症、异常分娩)

2023-04-20 来源:医药卫生报 第五版:乡医课堂 浏览:12519 次 
   一、患者,女,24岁,初孕妇,妊娠33周,头痛6天,经检查血压160/110毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕),治疗3天无效,早晨5时突然出现剧烈腹痛,检查子宫硬如板状,考虑的诊断是
    A.Ⅲ胎盘早剥
    B.部分性前置胎盘
    C.完全性前置胎盘
    D.先兆子宫破裂
    E.子宫破裂
    二、27岁,初孕妇,妊娠29周,睡眠中发现无痛性阴道流血,流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是
    A.Ⅲ胎盘早剥
    B.部分性前置胎盘
    C.完全性前置胎盘
    D.先兆子宫破裂
    E.子宫破裂
    三、胎膜早破的病因不包括
    A.钙缺乏
    B.维生素C缺乏
    C.病原微生物上行感染
    D.胎膜受力不均
    E.羊膜腔压力增高
    四、女,26岁,停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛,无发热、腹泻;平素月经规律;查体体温36.6摄氏度,脉搏80次/分,血压120/65毫米汞柱,双肺呼吸音清,未闻及啰音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,无压痛。妇科检查:宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。血常规:血红蛋白126克/升,白细胞7.3×109/升,最可能的诊断是
    A.子宫肌瘤
    B.功能失调性子宫出血
    C.异位妊娠破裂
    D.先兆流产
    E.子宫内膜炎
    五、异位妊娠最常见的发生部位为
    A.输卵管间质部
    B.输卵管系膜
    C.输卵管壶腹部
    D.输卵管峡部
    E.输卵管伞端
    六、女,26岁,风湿性心脏病患者,现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应是
    A.立即行负压吸宫术终止妊娠
    B.控制心力衰竭后行负压吸宫术
    C.边控制心力衰竭边终止妊娠
    D.控制心力衰竭后继续妊娠
    E.控制心力衰竭后行钳刮术
    七、患者为女性,28岁,风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年,平时不用药,登3楼无明显不适,坏孕5月后活动时常有轻度心慌、气促。现在已怀孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是
    A.积极控制心力衰竭后终止妊娠
    B.积极控制心力衰竭,同时行剖宫产术
    C.积极控制心力衰竭,同时行引产术
    D.适量应用抗生素后继续妊娠
    E.纠正心功能,等待自然临产
    八、糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是
    A.妊娠32周~33周
    B.妊娠38周~39周
    C.妊娠34周~35周
    D.妊娠36周~37周
    E.妊娠40周
    九、建议在妊娠12周前进行人工流产的心脏病的类型是
    A.二尖瓣狭窄性人工球囊扩张术后
    B.二尖瓣关闭不全
    C.动脉导管未闭
    D.轻度室间隔缺损
    E.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
    十、女,26岁,妊娠33周,妊娠期糖尿病,调整饮食后血糖水平控制良好,胎儿大小发育正常,下一步的处理是
    A.给予地塞米松
    B.继续控制饮食
    C.日监测血糖
    D.口服二甲双胍
    E.加用胰岛素治疗
    十一、女,30岁,初产妇,未临产,妊娠35周,恶心,呕吐,乏力伴皮肤黄染、瘙痒1周,根据检查结果诊断为妊娠合并乙型病毒性肝炎(重型),除保肝治疗外,应采取的措施是
    A.尽快使用利凡诺尔腔内引产
    B.尽快使用子宫动脉栓塞术
    C.尽快进行剖宫产术
    D.尽快使用催产素促进宫颈成熟
    E.继续妊娠至37周
    十二、初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张超过
    A.1小时
    B.1.5小时
    C.4小时
    D.2.5小时
    E.3小时
    十三、不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是
    A.针刺合谷穴、三阴交穴
    B.温肥皂水灌肠
    C.肌注哌替啶
    D.人工破膜+静脉滴注缩宫素
    E.静脉滴注缩宫素

 

发布人:报纸编辑  编辑:报纸编辑  审核:报纸编辑

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