□丁艳霞

风湿免疫科是医院内科学领域中新兴的一种学科，主要研究和治疗风湿免疫类疾病。由于风湿免疫科起步较晚，涉及的疾病发病率相对较低，部分患者缺乏对风湿免疫科和风湿类疾病的正确认识。通过本文，带大家了解类风湿关节炎。
区别
    老百姓口中所说的风湿，一般指的是风湿病。风湿病是一个较大的概念，并不是某一种特定的疾病，而是一类疾病，是一组累及骨关节、其周围软组织（如肌肉、滑囊、肌腱、筋膜、韧带等）及其他相关组织器官的慢性疾病，以疼痛、肿胀和功能障碍为主要表现。
    类风湿一般指的是类风湿关节炎，是以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫病，其病理基础是滑膜炎症，常见症状是关节肿胀、关节疼痛和僵硬，最终导致患者关节畸形、活动受限，也可并发肺部疾病、心血管疾病、浅表淋巴结肿大、骨折及抑郁症等。
病因
    目前类风湿关节炎的发病机制尚不明确，研究发现可能与感染、自身免疫、遗传、吸烟等因素有关。该病具体病因尚不明确，目前没有有效的预防措施。
症状
    全身症状 类风湿关节炎患者出现关节症状前，可有数周的低热症状，部分患者可能会出现高热、乏力、体重下降等症状。
    关节症状 类风湿关节炎患者的关节症状表现为关节的疼痛、压痛、关节肿胀、早晨起床后关节及其周围有僵硬感等。发病关节通常是双侧对称、持续性且多个关节同时受累，常见部位是腕部、掌指、近端指间关节等。
    关节外症状 除了关节症状，类风湿关节炎患者也可出现肺间质纤维化，表现为活动后气短；皮肤血管炎，表现为溃疡、指端坏疽等；神经系统，表现为神经受压后的肢体麻木、肌力下降等；血液系统，最常见的是贫血；继发干燥综合征，常表现为口干、眼干等。
能否完全治愈
    类风湿关节炎目前尚不能完全治愈。但如果类风湿关节炎患者能做到早期诊断、规范治疗、定期监测和随访，可以控制病情进展，降低致残率，改善生活质量。
注意生活方式
    首先，类风湿关节炎患者要注意健康的生活方式，比如作息规律、避免熬夜、合理饮食、戒烟、克服焦虑情绪等。其次，类风湿关节炎患者要配合医生接受规范治疗、定期复查。疾病活跃期建议每个月复查一次，病情稳定后建议每3个月复查一次。再次，长期规律的体育运动有助于减轻类风湿关节炎患者的症状，患者可以选择散步、骑车、游泳等，但不推荐对关节有高冲击性的运动，比如跑步。
    日常生活中，类风湿关节炎患者要保护关节，注意提拿物品的方式，上楼梯、下楼梯时注意保护膝关节等。
（作者供职于郑州大学第一附属医院风湿免疫科）