□张珂珂

   你是否曾经感受过腰部或腹部的剧烈疼痛，甚至伴随着恶心和呕吐？这些症状可能是由输尿管结石引起的。输尿管结石的疼痛程度让人难以忍受。本文将讲述相关知识点，帮助大家更好地了解这种疾病及治疗方法。
    输尿管结石的诱因有哪些
    第一个诱因是饮食习惯。长期高盐、高脂、高蛋白、低纤维的饮食习惯，易使体内钙、尿酸等物质过多，导致结石形成。此外，经常饮用含糖饮料和咖啡等，也会增加结石形成的风险。
    第二个诱因是水分摄入不足。水是溶解尿中各种盐类的重要物质，如果饮水量不足，尿液浓缩，就容易形成结石。而在炎热的夏季，很多人因为不想频繁排尿而减少饮水，患上结石的风险也会大大增加。
    第三个诱因是日常习惯。经常坐着不动、缺乏运动的人，容易出现结石。此外，长时间憋尿，也会使尿液中的盐类浓缩，大大提高结石形成的概率。
    除了上述3个诱因，还有其他增加结石形成的因素。例如，吸烟和饮酒都会对肾脏和尿路系统造成伤害，影响尿液的正常排出，导致盐类在体内沉积，形成结石。
    遗传因素也是结石形成的一个重要诱因。如果家族中有结石病史，那么该家族成员患结石的概率就会明显上升。此外，一些疾病也会增加结石形成的风险，如高血压、糖尿病、肾脏疾病等。
    输尿管结石的症状有哪些
    尿血
    输尿管结石患者的尿血，是由于结石在通过输尿管时刮擦或撞击输尿管的内壁引起的。输尿管内壁上的血管会受到损坏，血液就会混入尿液中，形成尿血。尿血的程度可以因结石的大小和数量而异，有时只是微量的血液，有时则会出现大量的血液。尿血也可能伴随着其他症状，如尿频、尿急、尿痛等。
    腰部或腹部疼痛
    疼痛通常在结石沿着输尿管移动时开始发作，剧烈的疼痛袭来，有时会持续几分钟或几小时。在疼痛的最高峰，患者会难以忍受，因此必须及时就医。
    疼痛的部位和程度与结石的大小、形状和位置有关。比如，结石在输尿管的上部，腰部可能会有疼痛感；而如果结石位于输尿管的下部，腹部、膀胱甚至会阴部都会有疼痛感。
    恶心
    当结石从肾移动到输尿管时，膜层和神经会受到刺激，导致神经和内分泌系统产生反应。这些反应可以影响胃肠道，导致恶心和呕吐。
    输尿管结石的治疗方法有哪些
    首先，保守治疗。这种治疗方法包括饮食控制和药物治疗两种方法。饮食控制主要是限制高盐、高蛋白、高糖、高草酸饮食的摄入，增加水分摄入，促进结石的自然排出。药物治疗主要是通过使用利尿剂、镁盐和硝酸盐药物，促进尿液的排出和结石的分解，从而达到治疗的目的。
    其次，手术治疗。这种方法指通过手术手段将结石取出，适用于结石较大、位置较高、症状严重或无法自然排出的患者。手术治疗包括内镜取石和体外震波碎石两种方法。
    需要指出的是，不同的治疗方法适用于不同的患者。关于治疗方法，应根据结石的大小、位置、形状，以及患者的年龄、身体状况、病史等因素进行选择。
    （作者供职于河南科技大学第二附属医院泌尿外科）