□尚肖彦

   结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，结核分枝杆菌主要侵犯人体肺脏，称为肺结核；也可侵及肺脏以外的其他部位如肝、肾、脑、淋巴结等器官，称为肺外结核。长期与肺结核患者接触，患上结核疾病的概率较高。
传播途径
    呼吸道传播 肺结核最主要的传播途径是通过呼吸道传播。肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或吐痰时，将带有结核分枝杆菌的飞沫排出体外，形成带菌微滴飘浮在空气中，被他人吸入后造成感染。
    消化道传播 如果使用了肺结核患者的餐具也有可能患肺结核。家中若有肺结核患者，使用的餐具一定要经过消毒，肺结核患者不要与家人共用餐具，也尽量不和家人共同进餐。
    其他 肺结核还会通过破损的黏膜、皮肤、生殖器官等接触传染，因此，肺结核患者尽量不要与他人有皮肤接触，避免传染他人。
发病诱因
    当人体抵抗力下降时，结核分枝杆菌会经消化道或呼吸道进入人体，在肺部或肠壁中形成原发病灶。这时，病原菌会通过上呼吸道气管以及支气管，到达肺泡，在肺部的任何部位形成渗出性的炎性病灶。
    继发性肺结核，通常是在感染过程中肺部会遗留一些潜在的病灶，这些病灶会重新复发，或是结核分歧杆菌再次感染导致肺结核，这种情况多发生于成年人。
症状
    当患者感染肺结核时，通常会有一些症状表现，出现这些症状时，要及时地进行治疗，肺结核的具体症状有哪些呢？
    肺结核患者会有发热症状，主要表现为午后出现低热，多数患者会出现盗汗、食欲下降、乏力、体重减轻、消瘦的情况。当肺结核患者病情比较严重时，还会出现高热症状。
    肺结核患者的呼吸道症状主要表现为咳嗽、咯痰等，但一般情况下的咳嗽是较为轻微的咳嗽，有继发性细菌感染时，会出现脓性的痰液。
    有些肺结核患者还会出现咯血现象，严重时会有大量的咯血，甚至会发生窒息，有些患者还会出现胸痛、呼吸困难的症状，多数情况下，患者胸腔内有积液。
    有些肺结核患者还会有其他系统的表现，比如淋巴结肿大、关节肿痛、四肢红斑等风湿性疾病。出现这些症状时，一定要提高警惕。
肺结核的危害
    当肺结核患者出现全身发热等中毒症状并形成并发症，如大咯血、自发性气胸、肺外结核病等，严重损害患者身体健康；肺结核患者还会丧失劳动能力，如果不能早期发现，会延误诊断，加重病情，影响其学业、婚姻、生育等；肺结核患者如果不能坚持早期、正规、合理的治疗，容易引起结核菌耐药，患者久治不愈，甚至危及生命；肺结核还会导致患者其他疾病加重，如糖尿病、硅肺等，给治疗带来一定的困难。
    （作者供职于内黄县人民医院呼吸与危重症医学科）