□刘丽娜

   糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。近年来，随着生活水平的不断提升，我国糖尿病患病率显著增加。糖尿病的症状和并发症有哪些？如何预防？
症状
    1型糖尿病多见于儿童和青少年，发作迅速，常因感染或饮食原因引发，家族遗传史也比较常见。1型糖尿病的典型症状为口渴、口干、多饮、多尿、夜尿频繁、食欲增加和体重下降。受隐匿发病影响的人则表现出疲劳感、尿失禁、食欲不振等症状。
    2型糖尿病病情通常发展缓慢，初期症状患者表现为体重增加，随着病情加重，患者可能出现体重减轻、多饮、多尿等症状，并有可能伴随黑棘皮症。
如何诊断
    若糖尿病患者符合以下4种情况之一，即可被确诊为糖尿病。建议患者进行空腹血糖、饮糖测试后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）值以及随机血糖等指标的检验。对于空腹血糖≥7.0mmol/L、糖负荷经口给药后2小时血糖≥11.1mmol/L、HbA1c≥6.5%或随机血糖≥11.1mmol/L，并伴有糖尿病症状的患者，需要引起足够的重视。
常见并发症
    糖尿病视网膜病变（DR） DR是糖尿病最常见的微血管并发症之一，是慢性进行性糖尿病导致的视网膜微血管渗漏和阻塞，从而引起一系列的眼底病变。当视网膜毛细血管受损后，会引发视网膜缺血、缺氧等多种病变，如视网膜血管渗漏、出血、新生血管生成和视网膜脱离，最终导致严重的视力受损。
    糖尿病足 糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的血管病变，会导致足部感染、溃疡、深层组织破坏，严重者可影响肌肉和骨骼，导致组织坏死甚至截肢。
    糖尿病肾病 糖尿病肾病是长时间患有糖尿病导致的肾损伤，其影响范围较广，包括肾小球、尿细管、肾间质及肾血管等多种组成部分。患者可能出现尿蛋白异常排出、肾功能下降、肾功能衰竭（尿毒症）等，对人体健康危害较大。
    若糖尿病患者有尿液泡沫、双脚浮肿、视力模糊、疲惫等症状，应及时到医院内分泌科筛查相关并发症，做到早发现、早治疗。
如何预防
    糖尿病由遗传、自身免疫、环境等各种因素引发，可分为以下3个预防阶段：
    一级预防 让人们提高对糖尿病的认识，倡导健康的饮食习惯和生活方式。比如合理饮食、适量运动、戒烟、戒酒、定期体检等。
    二级预防 指的是在高危人群中筛查出糖尿病患者，通过及时有效的治疗，使糖尿病病情得到控制。对可能患有2型糖尿病、糖尿病前期等疾病的人群进行糖尿病并发症和相关疾病的筛查并及时治疗。
    三级预防 指的是全面的治疗糖尿病，避免并发症的发生，降低致残率、病死率，改善患者的生活质量，延长生存期。
（作者供职于孟州民生医院内三科）