肾脏功能的检查涉及哪些
□尚凤兰

肾脏和人们的健康有非常密切的关系，人体内的代谢平衡需要肾脏来进行有效地维持。肾脏也是人体内最忙碌的器官了，但是如此能干的肾脏，会因为各种问题无法正常地工作。
检验项目
尿蛋白检查 造成尿蛋白的原因较多，当人体肾上皮细胞、肾内皮、基膜受到损害，或者血液流动发生变化，都会引起蛋白尿。尿蛋白是肾脏检查中必须检查的项目，较常见的病理性蛋白尿为肾小球疾病，一般情况多为良性。
血尿检查 血尿检查是肾脏检查中比较常规的一项检查。一些得了肾脏疾病的患者，起初一切正常，很难看得出患者的病情，但是在镜下观察患者的尿液就可以看见血尿。因此在检查肾脏时，一定要检查血尿，及时发现疾病，避免错过肾脏疾病的最佳治疗时机。
尿蛋白定量检查 尿蛋白检查结果受尿液量的多少、敏感性及试验方法所影响，因此，仅单纯地做尿蛋白检查并不能够准确地断定患者是否得了肾脏疾病，因此如果患者持续出现尿蛋白的情况，就需要对患者做24小时尿蛋白定量检查，如果依然存在异常情况，就需要考虑是不是得了肾脏疾病。
尿红细胞形态检查 如果在做尿常规检查时，检查出患者存在血尿的情况，就需要做进一步检查，查找血尿的来源。通过显微镜观察尿红细胞，如果尿红细胞形态正常，但是存在血尿，就说明血尿并不是来源于肾小球，这时就需要从其他方面查找血尿的原因。
尿微量蛋白检查 健康人肾脏的肾小球，可以100%过滤分子量物质，如果肾脏器官存在异常情况，会导致肾小球过滤孔变大，这时对肾脏功能的损坏程度也会随着变大。因此，通过尿微量蛋白检查，可以判断蛋白尿是否是因为肾小球发生病变引起的。
尿检后的检查 如果感觉自己得了肾脏功能疾病，仅做尿常规检查通常是不够的，虽然尿常规可以检查出肾脏功能疾病，但是并不是所有的肾脏功能疾病都可以通过尿常规检查出来。因此在做完尿常规检查后，还需要做血尿素氨检查、肌酐测定，以便准确地判断是不是得了慢性肾炎疾病。另外，在判断人体肾小球是否受损时，还可以通过内生肌酐清除率测定肾小球滤过率。
注意事项
肾功能检查前，要求患者检查前8小时禁止饮食。需要注意，在抽血化验前约超过15小时禁饮食不可以进行化验，此时身体已经处于严重缺水和饥饿的状态，检查结果也会受到影响，容易出现误诊。因此，在检查前要计算好时间，保证检查前空腹。
（作者供职于濮阳市第三人民医院医学检验科）