糖代谢紊乱需要做什么检查
□吕梁川

糖代谢紊乱主要是指调节半乳糖、果糖及葡萄糖等代谢的激素或者酶功能、结构及浓度出现了异常。另外，也可能是由于器官或者组织出现了病理或者生理变化，因此检测血糖的时候会发现过高或者过低。对于糖代谢紊乱需要引起重视，了解具体的病因，积极治疗。那么，糖代谢紊乱的常见疾病有哪些，需要做什么检查呢？
常见疾病
糖尿病 患者由于胰岛素缺乏，或者胰岛素的生物效应降低，容易出现糖代谢紊乱，出现血糖升高的情况，如果不能及时控制，容易引起各种并发症。糖尿病的主要症状有多饮、多尿、消瘦等。需要严格遵循医嘱用药，如格列吡嗪、格列齐特等，同时根据实际的情况注射胰岛素。
低血糖症 胰岛细胞瘤分泌过多的胰岛素，患者过量服用胰岛素，长期节食，大量饮酒，以及严重的肝脏疾病、恶性肿瘤等，都可能导致糖代谢紊乱，引起低血糖症。
高脂血症 这也是糖代谢紊乱的常见疾病之一，跟长期饮酒、肥胖、抽烟等有关系。患者的眼睑周边会出现黄色瘤，可以在医生指导下服用辛伐他汀、普伐他汀钠等药物进行治疗。
戈谢病 这种属于家族性的糖代谢紊乱，也是一种遗传疾病。患者主要表现为呼吸困难、面色苍白、吞咽困难、共济失调等，可以注射伊米苷酶进行治疗。如果患者症状严重，且出现神经系统障碍，可以联合使用苯妥英钠片、苯巴比妥片等药物控制病情。
如何检查
尿糖测定 主要检测患者尿液中葡萄糖的浓度，如果尿糖检测是阳性，很大可能是糖代谢紊乱，需要做进一步的检查。
血糖检测 这是判断糖代谢紊乱的一种简单检测方式，血糖浓度高于13.9毫摩尔，或者低于2.5毫摩尔，都是异常情况，属于糖代谢紊乱。
口服葡萄糖耐量试验 这是血糖高的患者需要做的一项检测项目，主要是测定血浆中葡萄糖水平。
CT检查 主要用于判断患者是否存在胰岛素瘤。同时还需要检测磺酰脲类及格列奈类药物在患者体内的浓度，判断是否是因为药物导致的血糖降低。
胰岛功能检查 主要用于了解患者的胰岛的功能情况。
血脂检查 血脂异常容易导致动脉硬化，因此糖代谢紊乱的情况下进行血脂检查是很有必要的。
患者注意积极配合医生进行相应的检查，根据实际的情况严格遵循医嘱用药，不能过量及擅自用药。平时的饮食需要清淡一些，多吃高蛋白、高维生素的食物，少吃脂肪含量高的食物，同时尽量不要吃动物的脂肪及内脏，多吃新鲜的蔬菜水果。在身体条件允许的情况下，可以适当运动。运动能放松心情，提高免疫力，对于血糖控制也有一定的帮助。
（作者供职于胜利油田中心医院）