
河南省人民医院专家等揭示DSPN治疗新靶点
2023-07-20 来源:医药卫生报 第一版:要闻 浏览:12653 次本报讯 (记者冯金灿)7月13日,河南省人民医院袁慧娟、上海交通大学张晨虹与赵立平、南京医科大学第二附属医院张发明作为共同通讯作者,河南省人民医院杨俊朋与杨雪丽、上海交通大学吴国军作为共同第一作者,在国际权威医学期刊《细胞代谢》发表的最新研究成果(影响因子为31)揭示了肠道菌群与DSPN(糖尿病周围神经病变)之间的因果关系,并论证了菌群移植治疗DSPN的新策略。
DSPN是最常见的糖尿病慢性并发症,其致残率高,发病机制复杂,干预措施有限。因此,医务人员迫切需要进一步揭示DSPN的机制,寻找治疗新靶点。
该研究首先比较了DSPN患者与糖尿病(DM)患者及健康(NG)个体肠道菌群特征的差异,然后将DSPN患者、DM患者及NG个体肠道菌群分别移植给使用抗生素清除肠道菌群的小鼠,发现移植了DSPN患者菌群的小鼠由于肠屏障功能受损、抗原负荷及系统炎症反应更严重,出现了更严重的周围神经病变表型,证实了失调肠道菌群在促进DSPN发生发展中有因果贡献。肠道屏障功能障碍、抗原负荷及全身炎症反应加重可能是肠道菌群介导DSPN发病的潜在机制。
该研究团队进一步开展随机、双盲、安慰剂对照临床研究,招募3个月以上常规治疗无效的难治性DSPN患者进行菌群移植治疗。结果显示,与安慰剂组相比,将健康供体的肠道菌群移植给DSPN患者后,DSPN患者的神经病变显著改善。
综上所述,该研究通过“临床现象—机制研究—临床治疗”,揭示了肠道菌群对DSPN发病的因果关系,为以肠道菌群为靶点治疗DSPN提供了临床证据。