本报记者 冯金灿

来自新乡市中心医院泌尿外一科的李龚龙作为中国援厄立特里亚第16批医疗队队员，现在哈利贝特国家转诊医院执行为期一年的医疗援助任务。
在援外工作中，李龚龙发现，国内超过90%的泌尿外科手术都是以微创方式完成的；但是，在厄立特里亚，由于没有微创器械，手术还是以传统开放式为主。
“泌尿外科是开展微创手术最早、发展最快，同时也是微创技术非常成熟的学科。在国内，泌尿外科普遍配备膀胱镜、前列腺电切镜、经皮肾镜、输尿管（软）硬镜、腹腔镜等。”李龚龙说，“我在这里上班的第一天，碰到一名输尿管结石患者，他的结石直径约为1厘米，位于输尿管上段。在国内，我们首选输尿管镜碎石取石术，手术没有创口；但在这里，我们只能选择开放手术，虽然结石最后也成功取出来了，但患者腰部那近20厘米的手术切口却深深刺痛了我！”
手术结束后，李龚龙立刻和当地医院沟通，看能不能开展一些微创手术。当地医院泌尿科护士长就把李龚龙领到一个存放器械的房间，让他自己寻找需要的器械。
李龚龙仔细检查发现，这里有不同样式、不同型号的旧器械，应该是不同国家捐赠的。其中，内外鞘、闭孔器、光源线、电凝线、冲洗瓶等器械来自不同年代、不同生产厂家、不同国家，很多都是不配套的。他只能反复组装、试验，最终，成功组装了两套前列腺电切镜和输尿管镜，另外还找到了一套膀胱软镜和输尿管软镜。
很快，李龚龙遇到了一名80岁的尿道狭窄患者，合并高血压病、心脏病、糖尿病，曾接受过开放前列腺手术。高龄、合并多种基础性疾病，这种患者的麻醉和手术风险都很大。李龚龙和当地医生商议，微创手术是首选方案，准备给他行尿道膀胱镜检查并尿道狭窄内切开术。但由于缺乏显示器，李龚龙只好用眼直接对着输尿管镜看，这无疑增加了职业暴露的风险。
手术中，李龚龙通过输尿管镜观察到患者前列腺部尿道狭窄，镜体通过狭窄段后在前列腺陷窝内发现一枚不太活动的结石，就尝试用输尿管钳抓取结石，但由于结石太大，反复好几次都失败了。当地大夫建议行开放手术。这时，李龚龙想到自己组装器械时看到的膀胱碎石钳，就决定再试试。
这次，李龚龙先把患者尿道狭窄段切开，然后更换碎石钳，钳夹石头、上扣，小心缓慢地拔出碎石钳，终于把结石完整地取出来了。
“其实，这个手术并不复杂，在国内，我们有各种微创器械和碎石设备支撑，手术很顺利就可以完成。在这里，我能用仅有的设备、以最小的创伤为患者解决问题，感到非常开心，这也是我来到这里的最大意义。”李龚龙说。
李龚龙注意到，虽然这里设备落后、器械缺乏，但当地医生对新知识、新技术、新理念十分渴望，只是苦于获取渠道有限。李龚龙就把电脑里存的各种微创手术视频拷贝到出国前提前准备的U盘（优盘）里，作为礼物送给他们，并跟他们分享进行微创手术的心得。
“我跟他们说，现在前列腺电切镜已经组装好了，期待和你们一起完成厄立特里亚第一例前列腺电切手术、膀胱肿瘤电切手术。他们非常高兴，也非常期待！”李龚龙说。