本报记者 丁 玲

“每次要这样为患者翻身、叩背，饮食上一定要注意清淡、少盐、少油……”8月14日，巩义市杜甫街道社区卫生服务中心医师曹洪亮边示范边向张老先生的儿子叮嘱一系列护理注意事项。
7月初，家住巩义市杜甫社区的张老先生在家“住”上了院，医生、护士还上门为他查房、做检查、治疗、做护理等。这就是巩义市总医院新推出的家庭病床服务，也是该院“便民就医少跑腿”的创新举措之一。
家庭病床服务是指需要连续治疗，但因本人生活不能自理或行动不便，到医疗卫生机构就诊确有困难，适合在患者家中或长期居住场所设立病床，由医务人员上门查床、治疗、护理等，并规范记录服务过程的一种医疗服务形式。
张老先生因脑卒中后遗症导致行动不便，以前，每次去医院，对张老先生和家人来说都苦不堪言。后来，他们建档了家庭病床，每一两周管床医生都会上门来查床，为他测量体温、脉搏、呼吸、血压等，并根据病情需要提供抽血化验等相关诊疗服务。
为解决百姓就医过程中的“烦心事”，巩义市总医院在延续医疗护理服务中心成立家庭病床管理科，2023年4月正式在杜甫街道社区卫生服务中心、紫荆街道社区卫生服务中心和巩义市公立中医院3家二级医疗机构开展试点工作，截至目前共收住31位患者。
有需求的患者只需关注“健康巩义”微信公众号，点击家庭病床申请，阅读“建床告知书”，签字提交。该院延续医疗护理服务中心人员初步审核后，在遵循家属意愿的基础上，将患者就近安排至各建床机构，由建床机构负责人指派医生上门评估。符合条件者即可签订服务协议书，办理入院手续。
从2019年推出“医护到家”服务到2023年家庭病床的开设，巩义市总医院将专业化、优质化的医疗护理服务延伸到社区、家庭。
8月10日，巩义市总医院延续医疗护理服务中心接到站街镇千翔养老院工作人员打来的电话：一位老人的导尿管堵塞了，急需更换。该中心立即安排泌尿外科医师梅枞出诊。老人是一位95岁的脑血管疾病后遗症患者，同时患有老年痴呆症，不能正常交流，尿潴留导致其烦躁不安。出诊后，梅枞快速准备物品，为老人更换了导尿管，并向护理人员详细交代了饮食、翻身、叩背等注意事项。
记者在巩义市总医院家庭病床综合管理平台看到，在试点的3家医疗卫生机构建床排行榜中，杜甫街道社区卫生服务中心建床20人、公立中医院建床6人、紫荆街道社区卫生服务中心建床5人。
而各建床机构实时更新的信息显示，橙色提醒为即将达到巡诊日期，红色提醒为巡诊超期，绿色提醒为巡诊完成，黄色提醒为有需要执行的医嘱或巡诊任务。柱状图可显示家庭病床医师巡诊次数排行榜，其中，杜甫街道社区卫生服务中心医师曹洪亮位居第一，共巡诊62次。饼状图为办理家庭病床患者所患疾病占比及患者年龄段分布图，显示患者多为70岁以上的老人。
如何保证家庭病床医护诊疗质量？巩义市总医院延续医疗护理服务中心主任康爱玲说，该院充分发挥紧密型县域医共体的作用，由家庭病床管理科主要负责培训相关内容，提供技术指导，制订相关制度、流程、应急预案等各项标准，并成立质控小组，定期进行质量考核。下一步，随着河南省《关于开展家庭病床服务试点工作的通知》出台，该院将进一步加大信息化支持力度，对紧密型县域医共体内的基层卫生院和社区卫生服务中心全面开展家庭病床工作，为更多有需求的患者提供更加优质、便捷的服务。