□袁华领

 

   十月怀胎，一朝分娩，一个新生命呱呱坠地，而陪伴了孩子整个孕期的胎盘经常被当成医疗垃圾处理了。然而，这个在子宫内一直陪伴着孩子的胎盘却记录了孩子在子宫内的情况。它可以反映产妇和胎儿的健康状态，提示胎儿发病原因及损害程度，预测复发性的不良妊娠等。
    胎盘不仅是胎儿第一个发育成熟的器官，还是联系产妇的一个重要桥梁，对母婴安全起着非常重要的作用。胎盘虽然是胎儿的器官，但是其具有相对独立性，只是表现在其遗传背景方面可以独立属于胎儿。
    胎盘缺乏神经、体液的调控机制，导致其循环调节有相对的自主性。胎盘不仅可以为胎儿的生长发育提供必要的营养和氧气，还可以帮助胎儿排泄二氧化碳及新陈代谢产生的废弃物质，代替胎儿发挥尚未发育完全的肺、心、肾等器官的功能。胎盘可以分泌多种激素，对促进胎儿成长、维持整个妊娠期安全起着非常重要的作用。
    在临床上，很多产妇对做胎盘病理检查表示不理解，甚至部分产科医生也认为胎盘病理检查并不重要。真的是这样吗？今天我们就来一起了解胎盘病理检查的重要性。
    胎盘病理检查是特殊的病理检查，与其他病理检查的不同点在于：对胎盘病变的描述目的，是为产妇和新生儿确认已存在的疾病和潜在疾病的推测，而非对胎盘本身进行疾病诊断。胎盘病理检查，能够及时诊断产妇与胎儿是否存在疾病。
    胎盘病理检查大多是在产妇产前检查时发现问题后再进行检查。胎盘病理检查并不像其他器官检查一样给出明确的诊断结果，而是通过一些描述性的词语来阐述胎儿及产妇出现的一些问题。它需要产科医生结合产妇的具体情况做出正确的判断。
    如果胎盘病理检查结果为阴性，可以帮助医生排除某些疾病的可能性，如产时发热、感染等。另外，如果妊娠中晚期出现流产或早产，通过胎盘病理检查排除感染和胎盘血液灌注不良后，则可能是宫颈机能不全造成的。
    现阶段，在我国鼓励生育的政策下，多次妊娠和高龄产妇等因素导致产科疾病复杂化，对胎盘病理学提出了更高的要求，胎盘病理检查也得到越来越多医生的重视。因此，不断深入开展胎盘病理检查的研究，提高胎盘病理检查的诊断价值，为产妇和新生儿的治疗提供依据，对可能出现的疾病进行预测，避免不良妊娠结局，具有非常重要的社会意义。
    （作者供职于河南省信阳市平桥区妇幼保健院病理科）