
平舆探索高血压慢性病管理新模式 三百元管全年降血压
2023-11-02 来源:医药卫生报 第一版:要闻 浏览:18309 次本报讯 (记者冯金灿 丁宏伟 通讯员张若秋)10月30日,记者从河南省高血压防治中心(依托河南省人民医院高血压科成立)获悉,平舆县以“三高共管”项目为依托,探索高血压慢性病管理新模式,实现了“300元管全年降血压”的慢性病管理目标。
据介绍,平舆县“三高共管”项目是在河南省卫生健康委医疗应急处指导下,由省高血压防治中心承接的国家心血管中心“三高共管”项目之一,由平舆县中心医院具体落实,探索我省高血压慢性病基层管理新模式。该项目利用医保支付的300元高血压慢性病管理资金,设计低成本用药路径,全年利用资金100元以内即可满足大多数高血压患者降压药物费用支出;落实慢性病管理重点在管理的理念,给乡村医生预留100元的管理费用,凭绩效考核结果发放;剩余的100元用于信息化管理,提升项目管理质量和水平。目前,该项目取得患者血压达标率50%左右的成绩(目前我国血压达标率为16.8%,此数据接近欧美国家高血压管理水平)。
高血压是我国心血管疾病最主要的危险因素。近年来,高血压患病率在全球范围内呈上升趋势,也是我国慢性病防治工作的重点。河南约有2000万名高血压患者,目前高血压知晓率、治疗率和控制率还比较低。河南省卫生健康委高度重视高血压等慢性病防控工作,2012年成立高血压、糖尿病等多种慢性病防治中心,搭建省级平台,组织各级专家,统筹推进慢性病防治工作。河南省高血压防治中心成立以来,积极推动优质医疗资源下沉,建立了全省高血压防治网络,开展了“河南省高血压规范化防治能力提升项目基层行”项目,开设了高血压教育学院,开展了名医下基层等系列活动,为河南省高血压防治水平提升作出了积极贡献。
“三高共管”项目是在国家卫生健康委、国家高血压中心具体指导下开展的项目,旨在通过“血压、血糖、血脂”共同管理提升“三病”达标率,减少心脑血管疾病发生。该项目通过制订符合基层实际的临床路径,依托基层医务人员,管理基层慢性病患者。该项目在平舆县实施一年多以来,平舆县中心医院带领羊城镇、辛店乡两个乡镇卫生院及当地乡村医生开展大量工作,服务纳入项目管理的1500名患者,较好地完成了项目任务要求。在项目实施过程中,当地也涌现出一批表现优秀的乡村医生。他们走家访户发放药物,测量记录患者血压情况,高质量完成患者入组管理,为“三高共管”项目顺利实施积累了基层经验。
“今年,该项目将在平舆县扩大覆盖人群,从1500人增加到3000人,同时结合基层医保政策和患者用药情况,优化路径,为河南基层慢性病管理作出更多有益探索,为未来心血管疾病防控工作提供良好示范。”河南省高血压防治中心主任刘敏说。