“双重感染”来袭 谨防全家感染
2023-11-04 来源:医药卫生报 第一版: 浏览:18964 次本报记者 冯金灿 通讯员 穆倩倩
秋冬季是呼吸道传染病的高发季节。近期,流感病毒和肺炎支原体感染患者明显增多。记者走访发现,不少医院出现流感病毒和肺炎支原体“双重感染”患者,还有部分家庭出现全员感染的情况。
对此,专家提醒:要谨防“双重感染”,陪护人员要做好防护,避免家庭内传播。
多名儿童被“双重感染”
11月1日,今年6岁的天天(化名)在河南省胸科医院西院区呼吸与危重症医学科二病区儿童病房被确诊为流感病毒和肺炎支原体“双重感染”。
据天天妈妈吕女士介绍,10月30日,天天因持续高热不退、咳嗽、呕吐等症状入住省胸科医院西院区呼吸与危重症医学科二病区儿童病房。孩子入院检查发现,肺炎支原体阳性、肺有白斑,被确诊感染肺炎支原体;后经流感病毒检测,发现孩子还感染了流感病毒。
据省胸科医院呼吸与危重症医学科二病区主任乔亚红介绍,他们病区此前就收治了一名同时感染肺炎支原体和流感病毒的5岁患儿。该患儿突发咳嗽并高热至39摄氏度不退,经肺部CT(计算机层析成像)检查发现右下肺实变,进行病毒检测查出流感病毒+肺炎支原体阳性。
“从近期接诊情况看,‘双重感染’的患儿明显增多。”省胸科医院呼吸与危重症医学科二病区副主任医师席卓娜说。
记者近期走访省人民医院、省儿童医院等医疗机构发现,“双重感染”患者在各大医疗机构都有出现。
家庭内传播风险增大
11月1日上午,席卓娜所在的病区接诊了同时来就医的黄先生一家三口。
黄先生一家来自新郑市,因7岁的孩子感染肺炎支原体,父母陪护时没有注意防护,最终导致全家感染。
“当时,我们想着大人抵抗力高,不会被传染,就没注意防护。没想到病毒这么厉害,把我们全家都感染了。”黄先生说。
吕女士说,她所在的小区也出现了同楼层孩子先后感染肺炎支原体的情况。
对此,席卓娜说,肺炎支原体主要通过飞沫传播,当感染者咳嗽或打喷嚏时,空气中的飞沫就含有病原体。因此,人与人之间的传播很常见,尤其是在密切接触的情况下,如家庭成员之间。所以家人在陪护患者或者接触感染者时要做好防护,戴好口罩,注意勤洗手,及时接种流感疫苗。特别是在医院陪护患儿的家长,或抵抗力较弱者、老人等,在做好防护的同时,要注意增强体质,提高抵抗力,包括健康饮食、适当运动、保持良好心态、规律作息等。
早诊早治很关键
据乔亚红介绍,感染肺炎支原体后,可能是无症状的,也可能只出现上呼吸道症状,如咳嗽、咽炎等,也可能发展为肺炎支原体肺炎。当肺炎支原体造成的肺部损伤较重时,患儿的胸片会出现白色显影,即俗称的“白肺”。至于是否会发展为肺炎、“白肺”,跟孩子的身体素质和免疫水平等有关。
“对于病情较重的患儿,特别是使用药物治疗后肺部痰栓持久不退者,要考虑利用支气管镜进行肺泡灌洗治疗以消除痰栓。”乔亚红说。
记者注意到,已有患儿因肺炎支原体肺炎导致部分肺坏死的报道。
对此,乔亚红提醒,肺炎支原体肺炎在有些患者当中会出现重症表现,及时识别、及时就诊很关键。家长一定要引起重视,提前为孩子接种流感疫苗,谨防“双重感染”。如果孩子出现发热、咳嗽等症状,且持续3天以上不能缓解时,应及时到医院就诊,以免延误病情。尤其是两岁以下儿童、有潜在健康风险或免疫低下人群、接受化疗或服用抑制免疫系统药物的人群,心力衰竭、慢阻肺人群,更应尽早就医。