本报讯 （记者常 娟）日前，郑州大学第一附属医院泌尿外科副主任、日间手术中心病房负责人顾朝辉团队开展的“改良保留耻骨膀胱复合体技术机器人前列腺癌根治术的可行性、安全性和尿控研究”成果受到全国泌尿外科医务人员关注。该研究成果为降低前列腺癌根治术后尿失禁发生率提供了可靠手段，可让前列腺癌患者最早48小时内拔除导尿管并即刻尿控，避免术后尿失禁。
顾朝辉团队开展的这一研究回顾性分析了2018年9月至2020年1月，郑州大学第一附属医院收治的22例前列腺癌患者的病例资料，用以研究改良保留耻骨膀胱复合体技术机器人前列腺癌根治术的可行性、安全性和尿控效果。22例患者均接受了机器人根治性前列腺切除术，其中13例采用改良保留耻骨膀胱复合体技术（A组），术中不切开盆筋膜及缝扎背深静脉复合体（DVC），完全保留所有围绕前列腺周围的耻骨前列腺韧带、逼尿肌围、DVC及神经血管束；9例采用传统筋膜内保留神经技术（B组）。经分析，两组患者的年龄、临床分期、前列腺特异性抗原水平、目前广泛应用的前列腺癌分级系统均无统计学意义；两组手术均顺利完成，手术时间、术中失血量、术后住院时间比较差异均无统计学意义。经过科学比对A组与B组的术后尿控率，可验证行改良保留耻骨膀胱复合体技术机器人前列腺癌根治术能显著提高患者即刻尿控率，且同时具有与其他前列腺根治术同样的安全性、可行性。
据悉，顾朝辉团队开展的改良保留耻骨膀胱复合体技术机器人前列腺癌根治术，技术要点是通过首先分离两侧精囊腺，采用由外向内，保留完整膀胱颈；通过离断逼尿肌裙游离前列腺后再吻合，既有利于暴露又利于术后尿控；同时可以采用自体组织悬吊，将术后2天~7天即刻尿控率提高到91.7%。此项研究成果成功应用于临床，有助于改善患者术后即刻尿控率。