□韩颖

   类风湿关节炎是一种常见的自身免疫系统疾病，主要累及关节，呈对称性，以关节肿胀、疼痛为主要临床表现，时常伴有晨僵、活动受限，甚至关节畸形等症状。中医将类风湿关节炎称为“尪痹”，认为其病因主要有两个方面：一是正气不足；二是邪气入侵。在体质虚弱（如肝肾亏损、气血虚弱）的基础上，外界风、寒、湿、热等邪气乘虚而入，侵袭经络、肌肉、关节等，导致气血瘀滞、经络不通，进而引发关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。
    中医强调整体观念和辨证论治，注重调节身体内外环境平衡。中医康复指导可以帮助患者养成良好的生活习惯，合理调养身体，缓解疾病症状，提高生活质量。
日常保健
    饮食清淡 患者的饮食应以清淡、易消化的食物为主，避免食用油腻、辛辣、寒凉的食物；保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。
    避免劳累 患者应避免长时间处于寒冷、潮湿的环境中，用温水洗漱，注意保暖；合理安排作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
    适度运动 进行适度的有氧运动，比如散步、打太极拳等，以增强体质，避免剧烈运动和不良姿势。
    正确对待疾病 患者应树立战胜疾病的信心，保持积极、乐观的心态，有助于缓解症状和稳定病情。
中医疗法
    中医治疗类风湿关节炎具有独特优势。中医根据患者的体质和病情进行辨证施治，通过针对性治疗与康复指导，发挥特色优势。以下是常见证型的中医疗法。
    风寒湿型 该型多表现为关节剧痛，不可屈伸，遇阴雨天病情加重；得热痛缓，时常畏风畏凉。临床治疗以祛风除湿、散寒通络为主，患者可饮用姜糖红枣茶等。
    风湿热型 该型多表现为起病急，关节红肿热痛，常伴有发热、出汗、口渴等症状。临床治疗以清热祛风、除湿通络为主，日常保健可饮用丝瓜绿豆汤、木瓜薏苡仁粥等。
    痰瘀痹阻证 该证多表现为关节肌肉肿大、刺痛、晨僵，甚至关节变形，夜间疼痛明显，局部皮肤紫暗，或有皮下结节；常有口唇、舌质紫暗或舌有瘀斑等症状。临床治疗以化痰通络、活血祛瘀为主，平时可饮用薏苡仁桃仁汤等。
    肝肾亏虚型 该型多表现为病程较久，关节轻度红肿疼痛，功能活动障碍，常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力等症状。临床治疗以滋养肝肾、活血通络为主，日常保健可饮用猪蹄伸筋汤等。
    此外，中药熏蒸、针刺、艾灸、中药涂擦等中医疗法，可以缓解疼痛、减轻炎症反应，改善局部血液循环，促进关节功能恢复。
    在使用中医疗法治疗类风湿关节炎时，患者应咨询专业医生的意见，医生会根据患者的具体病情，选择合适的疗法；只要坚持治疗，就能获得较好的治疗效果。在治疗期间，家属应密切关注患者的病情变化，如果病情持续加重或者出现严重不良反应，应及时就医。
    （作者供职于河北医科大学第三医院中医科）