□吴建萍

   中医所说的痰湿是什么呢？是外感时的咯痰吗？显然不是的。其实，痰湿是身体的津液运化、输布失常而形成湿气，当湿气进一步凝结就会形成更为黏腻的痰。痰和湿虽然是两个不同的概念与物质，但是又不能截然分开，它们往往相伴而行结合为痰湿。运用中医理论来分析，痰湿的范围非常广泛，不仅指呼吸道中的“有形之痰”，大多是指脾运化水湿功能失调后，人体的津液瘀滞，从而形成“无形之痰”，它是一种病理性产物。
痰湿的症状
    肥胖 体形肥胖，腹部肥胖而松软，过多的脂肪是痰湿聚集的主要表现。当水湿无法正常代谢时，就容易堆积在腹部，形成腹型肥胖。
    黏滞 中医认为“湿性黏滞”的主要表现，比如面部肤色暗黄，油脂较多，头皮头发油腻，口中乏味黏腻不觉得口渴，或者自觉微微口渴又不想喝水，痰多且胸闷，汗多黏腻，大便黏腻，舌苔滑腻，舌体胖大有齿痕。
    重浊 中医认为“湿性重浊”，痰湿困阻四肢清窍，患者感觉浑身沉重、关节疼痛、肌肤麻木、疲惫无力等。
    喜好 痰湿患者具有懒动、嗜睡、喜食肥甘厚味，以及有夏天舒服、冬天难熬的感觉。
痰湿容易诱发哪些疾病
    痰湿随着气血的运行而流窜全身，位置不定，容易引起许多疾病，所以中医有“百病皆由痰作祟，顽痰生怪症”的说法。痰湿体质者的胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、血糖显著高于非痰湿体质者。同时，身体不同部位的结节、良性肿瘤及恶性肿瘤等也好发于痰湿人群。
如何调理
    《黄帝内经·素问·至真要大论》记载：“诸湿肿满，皆属于脾。”这充分说明脾虚生湿，脾为生痰之源的病理机制，痰湿体质形成的根本原因是脾胃功能紊乱。
    首先，要进行饮食调理。《临证指南医案》记载：“盖痰本饮食湿浊所化。”这说明痰湿体质大多是饮食不规律、营养不均衡导致的。痰湿患者应坚持合理饮食，少食肥甘厚味；可以食疗，适当食用具有健脾、祛湿功效的食物，比如白扁豆、山药等。
    其次，人们不宜长期居住在潮湿、阴冷的环境里，避免淋雨，穿衣服时应保持宽松、舒适，衣服面料以棉、麻、丝等透气散湿的天然纤维为主；出汗后，及时更换衣物等，有利于汗液蒸发，祛除体内湿气，避免外湿邪气侵袭身体。否则，会促使体内痰湿蓄积。
    再次，适度运动。适度运动能够生阳化气，生发脾胃的阳气，有助于化痰祛湿；选择强度稍小、持续时间稍长的运动方式，循序渐进，可以起到祛湿的作用。
    最后，选用中医药适宜技术进行辅助治疗，比如刮痧、针灸、拔罐等，可以振奋阳气、健脾益气，促进新陈代谢，利湿化痰，改善水湿内盛的症状。常用的针灸穴位有中脘穴、气海穴、肺俞穴、脾俞穴、肾俞穴、膀胱俞穴、足三里穴、丰隆穴、阴陵泉穴等穴位。
    （作者供职于郑州大学第一附属医院中医科）