
王刚成:“破解医路难题,我将拼尽全力”
2023-12-07 来源:医药卫生报 第一版:要闻 浏览:12221 次
本报记者 李伟强
前不久,郑州大学第一附属医院成立了一个新科室——腹盆部肿瘤外科。短短的时间内,该科就住满了患者。令人奇怪的是,好多患者来自省外。
为什么外省患者会舍近求远到河南就医?答案是慕名而来。“慕”谁的“名”——王刚成。
把简单的题做正确
来自河北保定的张女士出院时,手写了2000多字的感谢信送给王刚成。
作为一位骶前囊肿合并囊内感染患者,她半年内在当地做了两次手术,效果不佳,后辗转四五家大医院,要么被告知手术无望,要么无法保肛。张女士有点绝望了。
医生都说是良性的,可怎么就无法根治呢?张女士百思不得其解。经病友推荐,张女士来到了郑州,见到王刚成就追问:“好多人二次手术后找您手术都没再复发,您咋这么神?”
“没什么神的!可能是我运气好吧。”王刚成笑着说。
说是运气,可哪有那么容易。自2008年,王刚成就开始琢磨这个病。良性肿瘤相比恶性肿瘤,就如同简单的数学题,可简单的题却不停地出错,一定是解题过程有问题。他日复一日地钻研、观察和总结,终于找到了症结——传统理念认为,良性的囊壁可以残留,但囊壁残留正是复发的“罪魁祸首”!
王刚成还发现,医生不是不想完全切除肿瘤,而是骶前囊肿位于盆底“犄角旮旯”,“隐藏”得很深,按照传统的切口,瘤体暴露不充分,手术视野不开阔,完全切除难度太大。
经过不断探索,王刚成摸索出一种新术式——经骶前尾骨前横弧形切口。这种切口可以彻底切除囊壁,且不影响肛门功能。
10年来,在这一术式下,受益患者近300人,他们来自国内外,且无一例复发。
几乎没有悬念,张女士如期手术。手术历经4个多小时,不仅完全切除了囊肿,还保全了肛门。张女士的家人们哭了,是喜极而泣的泪水。
尽量把复杂的问题变简单
“解决骶前囊肿复发问题,只是把简单的题做正确了。”王刚成说,腹盆部肿瘤涉及泌尿、胃肠、结直肠、妇科等,不少患者是肿瘤转移,病情错综复杂,手术风险很大。
王刚成又说:“解这类题,办法是化繁为简,把复杂问题简单化。”
7年前,四川宜宾的罗女士,卵巢癌术后复发,肿瘤直径达8厘米,侵犯回肠末端、直肠上段,还伴有肠梗阻。很多大医院的专家听说她经过手术、化疗、粒子放疗等复杂曲折的治疗,均连连摇头。
腹痛一天天加重,罗女士不再幻想治愈,只想能减缓一些疼痛,能喝一口水,能舒服睡一觉。这一强烈的心愿驱使她夜以继日地上网,用大数据“挖”出了王刚成。
王刚成仔细研究了罗女士的病情,又对她进行了详细的检查,初步判断:“解除肠梗阻没问题,肿瘤完整切除也有可能。”
王刚成的信心,来自多年练就的“绝活儿”。腹部肿瘤是否需要手术,他通过触诊,辅以阴道及直肠指诊,再结合患者的影像资料,就能较为准确地判断。
术中,王刚成凭借练就的“手感”,探查、剥离……精准锁定病变组织,游刃有余地切除受侵犯的右半结肠+部分小肠+部分直肠+阴道残端……历时3小时20分,手术顺利完成。
7年后的今天,罗女士还不时给王刚成发微信,讲她和姐妹们旅游的开心事。
一人解题不如百人解题
邀请王刚成会诊手术的医院越来越多,也有很多外地患者索性直奔河南。
“一人解题不如百人解题。”王刚成说,个人能力毕竟有限,必须让更多医生掌握“解题”方法,尽量让患者在当地就医。
2019年1月,王刚成发起成立了河南省抗癌协会腹膜后肿瘤专业委员会,提升腹膜后肿瘤防治技术。此外,他总结多年的临床经验,汇总业内专家意见,于2021年10月推出《骶前囊肿规范化诊疗中国专家共识》,为临床诊疗提供参考标准。今年10月,中国抗癌协会盆腔肿瘤整合专业委员会成立,他被选举为主任委员。
如此一来,王刚成更忙了,不是在查房手术,就是在解决疑难病症的路上,从海南到黑龙江、从上海到新疆,都留下了他的足迹。
“医学的难题还很多,道阻且长,破解医路难题,我将拼尽全力!”王刚成说。
专家简介
王刚成,郑州大学第一附属医院腹盆部肿瘤外科主任医师,医学博士,硕士研究生导师;中国抗癌协会盆腔肿瘤整合专业委员会主任委员,中国医疗保健国际交流促进会(以下简称医促会)胃肠专科分会理事、副主任委员,中国医促会盆腔肿瘤学分会副主任委员;擅长腹盆部复杂疑难手术。