雾化吸入的护理
□张冬燕

雾化吸入是一种常见的呼吸道疾病治疗方式，雾化器通过高速气流，使药液形成雾状悬液，再通过呼吸直接将药物吸入呼吸道，沉降于下气道或肺泡，达到治疗的目的，如稀释痰液，利于排痰、消炎、解痉、平喘等。
雾化吸入是将药液直接作用于呼吸道黏膜，局部治疗的效果好，患者的接受程度高，尤其适合儿童和老年人等不宜全身用药的人群。
雾化前做好口腔及面部清洁准备 雾化吸入治疗前，应清洁口腔内的分泌物及食物残渣，避免雾化过程中引起不必要的呛咳。避免进食过饱，最好在饭后1小时~2小时进行雾化吸入。清洁面部，不可涂抹油性面霜，以减少皮肤对药物的吸收。
雾化过程中注意体位 雾化吸入时最好采取坐位，深而舒缓地吸气有利于药液充分到达支气管和肺部，吸气结束后稍停片刻，这样会使雾滴吸入更深，获得更好的治疗效果。如果必须仰卧位，需将床头抬高30度，防止药物沉积在喉咙后部，引起不适。
设置恰当的药物浓度、速度及雾化量 吸入药液的浓度不能过大，吸入速度应控制在适当范围内由慢到快，雾化量由小到大，推荐的雾化治疗时间约为15分钟~20分钟。
雾化后清洁口腔及面部 雾化结束后应及时漱口，防止药物在咽部聚积，后续引起口腔内继发感染或出现口腔溃疡等。对于年龄较小无法自行漱口的宝宝，可以使用无菌棉签蘸取温水或盐水，轻轻擦拭口腔。使用面罩后，应及时洗脸，防止残留雾滴刺激口鼻皮肤，同时避免残留药物进入眼睛。
保持呼吸道通畅 雾化后及时翻身拍背，促进有效排痰，使黏附于气管、支气管壁上的痰液脱落，保持呼吸道通畅。拍背方式为手指微微弯曲，以空心手掌的方式，沿后背肋骨下缘自下而上、先两边后中间的方式快速拍背。
不要在雾化液中随意加东西 如为掩盖药物气味，添加熏香或有甜味的东西，这些被雾化后吸入气道并不一定舒服，只是气味好闻而已。甚至有些杂质会沉积在肺部，引发哮喘等其他不适症状。
生活方式的优化 在进行雾化治疗的过程中，需要避免吸烟和长时间吸入刺激性的气体，会刺激呼吸道，加重咳嗽、咳痰等症状，影响雾化治疗的效果；也要避免情绪激动影响呼吸道的通畅性和雾化药物的吸收。注意饮食清淡，避免吃辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响药效的发挥和胃肠道的吸收功能。
综上，雾化吸入治疗需要在医生指导下进行，不同的疾病和病情选择不同的药物和雾化方式，以达到最佳的治疗效果。同时，在进行雾化吸入治疗时，需要采用正确的操作方法，注意观察身体反应情况，如有异常及时向医生反馈并进行相应处理。
（作者供职于河南省人民医院药学部）