本报记者 冯金灿  通讯员 吴 辉

“感谢刘主任，我手上这个多年来一直治不好的溃烂点终于长好了。”近日，在河南省第三人民医院（河南省职业病医院）中毒医学科主任刘淑珍的诊室内，童女士感激地说。
家住郑州的童女士因长期服用治疗淋巴癌的“偏方”导致砷中毒，不仅身上长满了黑斑，手上和脚上还出现了多处久治不愈的溃烂点。
“根据长期临床经验，我在接诊时就怀疑童女士的溃烂点是中毒导致的，后经毒物检测，确诊是砷中毒。”刘淑珍说，“使用专业解毒剂治疗后，患者病情有所好转，但因患者中毒超过20年，要想痊愈还需要长时间的治疗。”
作为相对小众的临床科室，河南省第三人民医院中毒医学科在刘淑珍的带领下，创新采用综合治疗手段治疗铅汞砷中毒、吸入性有机溶剂中毒、农药鼠药中毒等，并通过建立中毒医学远程会诊系统、河南省化学中毒救治专科联盟、解毒剂应急储备药物库和化学毒物检测实验室等，为中毒患者及疑难杂症患者解决难题。
20多年“难言之隐”竟是中毒导致
今年49岁的童女士因患淋巴癌服用“偏方”已经超过20年了。
“不知道从啥时候开始，我身上长满了黑斑，瘙痒难耐，后来还出现了久治不愈的溃烂点。我一直按照皮肤病治，也不见好转。今年，我找到了刘主任。她经过检测确诊是中毒所致，为我明确了治疗方向。”童女士说。
刘淑珍遇到过很多像童女士这样的患者，有的是因为长期使用美白淡斑化妆品和吃“偏方”所致的铅汞砷中毒，进而出现膜性肾病；有的是因为在工作和生活中吸入有机化学溶剂，导致中毒性脑病；还有的是因为不慎摄入鼠药和农药，导致的中毒……
今年10月，一名来自平顶山市的20岁女性患者因抑郁症发作服用农药敌草快（含百草枯成分）两天后，才被家属发现。刘淑珍接诊时，患者已出现恶心、呕吐等消化道症状，以及中枢神经中毒症状和肾脏损害表现，并发生多脏器衰竭。
接诊后，刘淑珍团队及时对患者采取肠道洗消、血液净化、水化利尿和使用有效抗过氧化损伤药物等综合治疗手段，最终使患者转危为安。
“我们在临床实践中不断创新药物治疗方式，尤其擅长对农药中毒患者的治疗，目前已经成功救治多名类似患者。”刘淑珍说。
这里还有更多“独门秘籍”
除了运用综合治疗手段救治农药中毒，在刘淑珍的带领下，河南省第三人民医院中毒医学科还有很多“独门秘籍”。
“我们在长期的临床实践中发现，采用抗凝药物联合单舱高压氧治疗一氧化碳中毒效果明显。”刘淑珍说。
目前，河南省第三人民医院开设的全省独家单舱高压氧治疗室吸引了各大医院转来的一氧化碳中毒患者。
此外，该院还建立了全省药品种类最齐全的应急解毒药物储备库和化学毒物检测实验室，可以对其他医疗机构转来的疑难杂症患者进行针对性处理。
据河南省第三人民医院中毒医学科医生何磊介绍，他们在临床中遇到很多油漆工出现反应迟钝、记性差等问题；很多老年焊工出现帕金森等问题，这都是因为他们在工作中因防护不规范，长期吸入有机溶剂和金属烟雾中毒所致。
“在其他医疗机构，中毒患者都是由急诊科救治的。我们有全省唯一一家单独设立的中毒医学科，所以积累了更多的中毒救治经验。”刘淑珍说。
打造中毒救治联盟，提升全省救治水平
应该如何提升基层医疗卫生机构中毒救治水平，让需要争分夺秒救治的急性中毒患者得到及时治疗呢？
很多慢性中毒患者，出现症状后不知道是中毒所致，基层医务人员也常常不能及时发现，又该如何让患者得到及时规范的治疗呢？
“为了让更多人了解中毒医学科、提升全省中毒救治水平，我们正牵头建设全省中毒救治联盟和中毒医学远程医疗体系，力争早日建成覆盖全省各县的中毒诊疗服务网络和远程医疗中心。”刘淑珍说。
目前，河南省中毒医学远程医疗平台已经建成投用，全省中毒救治联盟建设正在如火如荼进行中。
近期，河南省第三人民医院中毒医学科还将牵头举办全省化学中毒与核辐射医疗救治能力提升培训班，针对全省医务人员培训中毒医疗卫生应急处置相关标准、毒物检测相关技术、常见毒物危害应对与临床救治、中毒事件案例分享和放射性核素沾染的应急处置、核辐射突发事件损伤人员的救治等方面的内容，进一步提升全省化学中毒与核辐射医疗救治能力。