□徐江龙

   颅内肿瘤，俗称脑瘤，是指发生于颅腔内的肿瘤。近年来，颅内肿瘤的发病率呈现逐年上升的趋势。
危险性
    颅内肿瘤是一种严重疾病，其会压迫正常的脑组织，引发局部的水肿或缺血，最终导致患者机体正常功能出现障碍。颅内肿瘤如果侵犯到脑脊液循环通路，可能会引起脑积水，导致颅内压增高，从而影响呼吸中枢，严重时会致死。肿瘤生长可能会导致颅内压升高，出现头痛，同时伴有恶心、呕吐、视物模糊、步态不稳等症状。随着肿瘤体积的变大，患者会出现昏迷、癫痫、呼吸心跳受影响，严重威胁患者生命。
手术的必要性
    颅内肿瘤的治疗方法一般情况下采用药物治疗和手术治疗。药物治疗颅内肿瘤有其局限性，主要用于缓解症状，可能产生耐药性，且大部分的颅内肿瘤无法通过药物得到有效控制。相比之下，手术治疗通常更为有效，可以完全切除肿瘤、减少复发并更快地缓解症状。尤其是对于局限性颅内肿瘤，如脑膜瘤、神经鞘瘤等病变，部分患者可以得到彻底治愈。即使是对于部分不能彻底治愈的患者，神经外科手术也可以为患者提供更好的治疗效果，从而改善他们的生活质量。
    当肿瘤体积较大时，它会对周围的神经组织产生压迫，导致一系列的症状，如头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。通过手术切除肿瘤，可以解除这些压迫症状，从而改善患者的生活质量。
    快速生长的肿瘤，如果不及时治疗，会导致严重的后果，甚至危及生命。通过手术切除肿瘤，可以控制其生长，减少其对周围组织的损害，从而延长患者的生命。
    部分恶性肿瘤的生长速度更快，而且容易表现为浸润性生长。通过手术切除肿瘤，可以减少肿瘤细胞的数量，减轻肿瘤对周围组织的损害，从而延长患者的生命。
    肿瘤的位置和侵袭性也是决定是否需要进行神经外科手术的重要因素。有的肿瘤生长在重要的神经部位，侵袭性很强，容易侵犯周围的神经组织。通过手术切除肿瘤，可以减少肿瘤对周围组织的损害，从而保护重要的神经功能。
    神经外科手术还可以用于减轻颅内压力。当颅内压力过高时，会导致头痛、恶心、呕吐等症状，甚至危及生命。通过手术减压，可以降低颅内压力，从而改善患者的症状和生活质量。
    随着医学技术的不断进步，神经外科手术多采用显微镜下操作，这使得手术过程更加精确和安全。医生可以通过显微镜观察肿瘤组织，尽可能减少对正常脑组织的损伤，从而提高手术效果。
    除了显微镜手术外，术中导航、术中超声、机器人手术新技术的应用也大大降低了神经系统肿瘤手术的风险。
    颅内肿瘤是一种需要引起高度重视的疾病。通过了解其危险性、治疗方法以及术后注意事项，可以更好地应对这种疾病，同时，也要积极预防颅内肿瘤的发生，为自己的健康负责。
    （作者供职于河北大学附属医院神经外科）