□刘海燕

    随着医学技术的不断进步，妇产科超声检查在胎儿畸形筛查中扮演着越来越重要的角色。医生利用超声技术，可以早期发现胎儿是否存在发育异常，为后续的疾病干预和治疗提供依据。然而，胎儿畸形筛查中也面临着一些挑战。下面，笔者主要介绍这些挑战，并提出相应的对策。
现状如何
    胎儿畸形是指胎儿在母体内的发育过程中出现结构和功能的异常。这些异常可能源于遗传因素、环境因素或两者之间的相互作用。胎儿畸形可涉及多个器官和系统，如神经系统、心脏、骨骼等。早期发现和干预胎儿畸形，对提升新生儿健康率，减轻家庭和社会负担具有重要意义。
    妇产科超声检查是胎儿畸形筛查的主要手段之一，主要利用高频声波显示胎儿形态结构和功能状态，能够检测出多种类型的畸形，如先天性心脏病、唐氏综合征等。目前，全球范围内普遍采用产前超声检查作为胎儿畸形筛查的常规手段。
主要挑战
    尽管妇产科超声检查在胎儿畸形筛查中应广泛应用，但也存在一些挑战。
    技术局限性 在超声检查中，由于超声受限于胎位、羊水过多或过少等因素的影响，可能导致某些部位的畸形难以发现。此外，对于一些细微结构或功能异常，超声检查的分辨率有限。
    操作人员的经验和技能 超声检查的准确性，与操作人员的经验和技能密切相关。不同医生之间的主观判断可能导致结果存在差异。
如何应对
    为了应对上述挑战，可采取以下对策。
    加强培训和教育 加强对妇产科医生、超声医师等在胎儿畸形筛查方面的培训和教育，提高专业知识和操作技能。利用定期举办的培训课程和研讨会，分享最新技术和经验，促进交流与合作。
    人工智能辅助诊断 借助人工智能技术对超声图像进行分析和识别，可以提高诊断的准确性和可靠性。人工智能可以辅助医生对复杂病例进行诊断，减少主观因素对检查结果的影响。
    重视隐私保护 在开展胎儿畸形筛查时，应充分尊重孕妇和家庭的自主权和隐私权。医生应提供充分的咨询和心理支持，避免对孕妇造成不必要的压力和伤害。同时，政府和相关机构应制定法律法规，保护孕妇的隐私权和社会公共利益之间的平衡。
    提升群众的健康意识 加强群众对胎儿畸形的认识和理解，提升大家对产前筛查重要性的认识。通过健康教育活动，向孕妇和家庭普及胎儿畸形筛查的相关知识。
    综上所述，妇产科超声在胎儿畸形筛查中面临诸多挑战，综合施策，可以有效应对这些挑战，提升筛查质量和可及性。这需要政府、医疗卫生机构、学术界和社会各界的共同努力，一起保障母婴健康。
     （作者供职于山东省潍坊市妇幼保健院）