颅内压增高的护理秘诀
□王霞

   在护理领域，颅内压增高是一种严重的病理状况，需要我们采取科学的护理措施来缓解患者的不适。在这个过程中，每一名护理人员都扮演着关键的角色。这不仅仅是一项医疗任务，更是一种关怀和支持。下面，我们将探讨颅内压增高的护理秘诀，强调从每个人做起，为患者提供更全面、有效的照护。
颅内压增高的临床表现
    头痛 头痛是颅内压增高的常见症状，通常表现为持续性的头部疼痛，特别是在早晨和晚上加重，这种头痛会伴随恶心、呕吐等症状。
    呕吐 呕吐也是颅内压增高的常见症状，通常在头痛后出现，表现为喷射状呕吐。
    视乳头水肿 视乳头水肿是颅内压增高的重要体征，会导致视力模糊、视野缺损或失明。
    意识障碍 颅内压增高会导致患者意识障碍，表现为嗜睡、昏迷等症状。
    其他症状 颅内压增高还可能引起耳鸣、头晕、颈项强直等症状。
颅内压增高的护理措施
    抬高床头 将患者的床头抬高15度~30度，有助于促进颅内静脉血液回流，减轻脑水肿，降低颅内压。
    保持呼吸道通畅 保持患者呼吸道通畅，避免呕吐物、呼吸道分泌物等阻塞呼吸道，影响气体交换，加重颅内压增高症状。
    控制液体摄入量 在护理颅内压增高患者时，要特别注意控制他们的液体摄入量。过量补水会进一步加剧颅内压增高，给患者的病情带来不利影响。因此，护理过程中要密切关注患者的液体摄入量，避免过度补水，同时还要注意保持患者的水电解质平衡，防止因电解质紊乱引发其他并发症。通过合理的液体管理和电解质调节，可以有效降低患者的颅内压，促进患者康复。
    观察病情变化 密切观察患者的病情变化，包括意识状态、瞳孔变化、生命体征等，及时发现并处理颅内压增高的症状。
    预防感染 在护理过程中，保持患者的口腔清洁至关重要，可以防止呼吸道感染。对于长期卧床的患者，为了预防褥疮和肺部感染，应定期为其翻身、拍背，确保患者皮肤清洁干燥，并促进血液循环。通过这些措施，可以有效降低感染风险，提高患者的舒适度和康复效果。
    心理护理 在护理过程中，还要关心和安慰患者，向患者和家属详细介绍病情和治疗方案，帮助他们更好地理解病情和治疗过程，并通过这种方式增强患者的信心，提高他们的配合度，从而促进康复。同时，还要与患者及其家属沟通，建立良好的护患关系，为后续的治疗和护理工作打下坚实的基础。
    配合治疗 根据医生的治疗方案，协助患者进行各项检查和治疗，如腰椎穿刺、脑室引流等。
    （作者供职于山东省济宁市泗水县人民医院神经外科）