□赵立娟

   麻黄是中国传统中药中的一颗璀璨明珠。然而，对于它的了解，却往往只停留在“发汗解表”的简单描述上。今天，我们就来一起探索麻黄的奥秘。
麻黄的来源与性状
    麻黄，又称麻黄草，来源于麻黄科植物草麻黄、木贼麻黄或中麻黄。它主要生长在我国北方和西北地区，以根茎入药。麻黄药材呈细长圆柱形，表面淡绿色至黄绿色，有纵棱线。麻黄的质地坚脆，断面中心黄棕色，有放射状纹理。
麻黄的化学成分与药理作用
    现代研究表明，麻黄的主要化学成分包括麻黄碱、伪麻黄碱等生物碱。这些成分赋予了麻黄丰富的药理作用，如发汗、平喘、止咳、抗炎等。其中，麻黄碱具有兴奋中枢神经系统、升高血压、促进代谢等作用；伪麻黄碱则具有抗炎、抗过敏、镇咳等作用。
麻黄的作用及临床应用
    解表散寒 麻黄辛温，具有强大的发散风寒之力，为解表散寒的常用药物。在感冒风寒初期、恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘等症状的治疗中，麻黄常与桂枝相须为用，以增强发汗解表的效果。
    宣肺平喘 麻黄能够开宣肺气，散风寒而平喘，是治疗肺气壅遏所致喘咳的要药。无论是寒邪束表、肺气不宣的喘咳，还是痰热壅肺、肺气上逆的喘咳，麻黄都能发挥良好的平喘作用。
    利水消肿 麻黄能够宣通肺气，通调水道，下输膀胱，具有利尿消肿的功效。在风水水肿、小便不利、水肿兼表证的治疗中，麻黄常与白术、生姜、甘草等同用，如《金匮要略》中的麻黄加术汤。
    散寒通痹 麻黄辛散温通，能够散寒邪、通经络、止痹痛，适用于风寒湿痹、关节疼痛、肢体拘挛等症状。麻黄常与桂枝、乌头、附子等药同用，以增强散寒通痹的效果。
常见的麻黄药品
    麻黄汤 由麻黄、桂枝、杏仁、甘草等组成，具有发汗解表、宣肺平喘的功效，常用于治疗感冒风寒、咳嗽气喘等症状。
    麻黄附子细辛汤 由麻黄、附子、细辛等组成，具有温阳散寒、通痹止痛的作用，常用于治疗少阴病、寒邪凝滞所致的痹痛等症状。
    麻黄碱 为麻黄的生物碱成分，具有兴奋中枢神经系统、升高血压等作用，常用于治疗支气管哮喘、低血压等疾病。但需注意，麻黄碱具有一定的不良反应和依赖性，应在医生指导下使用。
麻黄的使用注意事项
    虽然麻黄具有多种药理作用和临床应用价值，但使用时仍需要注意。麻黄具有一定的不良反应和禁忌证，如过量使用可能导致心悸、失眠、高血压等不良反应。此外，麻黄不宜与洋地黄类药物同用，以免增加心脏毒性。对于高血压、心脏病、失眠等患者，应慎用麻黄。
    总之，麻黄作为一种古老的中药，在现代科学下仍然焕发出新的光彩。通过对其化学成分和药理作用的深入研究，我们可以更好地理解和应用这味古老中药，为人类的健康事业贡献力量。
（作者供职于山东省无棣县水湾镇中心卫生院）