□樊康杰

   CT（计算机层析成像）的排数是指CT扫描机器用来接收X射线所用探测器的阵列数，排数代表机器探测头数量。CT的主要性能参数是探测器排数和旋转速度，这决定了CT的扫描速度。
排数和层数的区别
    “排”是指CT探测器在人体长轴（Z轴）方向的物理排列结构，即探测器实际数目，是CT的硬件结构性参数。
    而“层”是指CT数据采集系统同步获得图像的能力，即同步采集图像的DAS通道数目或机架旋转时同步采集的图像层数，是CT的功能性参数。如32排64层螺旋CT，指的是32排探测器，扫描一周可以形成64层图像。
64排CT与64排以下的
CT差别
   64排CT与64排以下的CT相比主要是扫描的时间减少若干倍，图像清晰度更高。
   64排CT最薄层可达到0.5mm（毫米），是目前世界上能达到最薄的层厚，从而提高图像的分辨率。与16排CT、32排CT比，64排CT可以让临床医生看到更多、更为精确的细节，层厚更薄，辐射剂量减少，可以将病变的血管观察更细致，还可以看到0.5毫米的病变。因此，64排CT成像时间更短，而清晰度更高。
320排CT
    320排CT又称为320排动态容积CT，真正实现了动态容积成像，是目前为止非常先进的CT检查设备。能对中枢神经系统，头颈部的器官、心脏器官、肺部器官、纵隔器官以及腹部实质性的脏器，盆腔实质性的脏器进行检查。
    更加精确 和普通CT相比，它更加精确，仅用0.35秒就能够完成一圈扫描，将整个器官在瞬间成像，多圈扫描后即时显示整个器官的活动和血流情况，立体动态非常形象，对患者而言，诊断就会更加精确，能够减少多重检查的繁杂，一次检查就能够完成相关的解剖和功能检查，从而减少诊断排队的时间。
    检查时间短，辐射大大降低 越小CT的排数代表CT内部安装探测器的数量，排数越高，意味着接受射线信号的效能越高，病人受到的辐射就越小。所以说，320排CT检查的时间比传统CT缩短了70%，而辐射剂量最大可能降低80%，对病人而言更加安全。
CT怎么选择
    常规普通疾病及体检，64排CT已经足够达到临床诊疗水平，如外伤头颅、脑梗死、颈部异物、肺结节、急腹症、四肢骨折等。
    而对于特殊器官，如心脏、血管等，320排CT在心脏成像中，不仅能缩短扫描时间、减少造影剂的使用、降低射线曝光剂量、较少受快心率及心律不齐的影响；在评价心肌存活和心肌灌注等方面，320排CT更佳。
增强CT检查
    增强CT是通过经静脉注射含碘对比剂（造影剂）后再进行CT检查的成像技术，使病变组织与临近正常组织间的密度差增加，从而提高病变的显示率。
    及时准确发现病变，包括微小等密度病变，准确判定病变组织的性质。如：结节，不管是肝结节还是肺结节，如果小于1厘米，在普通CT下虽然可以诊断，但难以辨别到底是血管性还是陈旧性病变，又或者是淋巴结等。判断病变组织血运情况，病变与血管之间的关系。可以帮助进行肿瘤的分期判断。用于临床疗效的观察。用于全身血管病变的准确判断。
    （作者供职于河南宏力医院影像科）