□王莉  文/图

   背景技术
    在临床上，一些长期卧床的患者由于自身原因无法留置导尿管，还有一些老年患者由于尿道口松弛，留置导尿管后会出现漏尿；另外一些重症患者因使用抗生素，使肠道菌群失调，出现腹泻、大小便失禁等症状，从而导致会阴部失禁性皮炎的发生，严重者会出现渗血、渗液等情况。长期失禁性皮炎可能会导致创口感染等情况的发生。
    研究证明，氧疗可保持会阴部干燥，加快创面愈合。目前，临床使用的失禁性皮炎氧疗装置是将双鼻导管吸氧管前端剪出一排小孔，包裹棉垫，置于会阴部，接氧源进行持续的氧疗干燥，但此类装置不能固定，患者移动时容易移位，且与人体生理部位形状不吻合，氧疗部位有限。另外，在用这些氧疗装置进行氧疗时，氧气压力不易被控制，压力过大容易使患者皮肤感到不适，压力过小则氧疗效果不佳。
    为解决上述问题，笔者设计了一种失禁性皮炎护理氧疗装置。
    失禁性皮炎护理氧疗装置包括两个左右相对且开口朝上的U形管，U形管的前后两端分别设有前后方向的束缚带，U形管上设有多个左右贯通的通气孔。两个U形管下侧经左右方向的连接筒连接，连接筒上设有多个沿左右方向均匀分布的且前后贯通的出气孔。两个U形管前侧的上端设有一个开口朝下的U形连管，连管上端设有上下轴向的调节管，调节管前端设有前后贯通的通槽。调节管上同轴设有套管，套管前端设有前后贯通的滑槽，滑槽内滑动连接有可遮挡通槽的调节块。
    为便于固定束缚带，前侧的束缚带自由端的内表面上设有第一魔术贴，后侧的束缚带自由端的外表面上设有可与第一魔术贴粘合的第二魔术贴。为对调节块进行限位，滑槽右侧壁上设有多个沿上下方向均匀分布的插槽。调节块右端设有矩形槽，矩形槽内滑动连接有矩形块，矩形块右端设有可插入插槽内的插块。矩形块左端上下两侧分别经左右方向的弹簧与矩形槽左侧壁连接。为便于按动矩形块，矩形块右端设有左右轴向的按柱，按柱右端伸出矩形槽且同轴设有按板。为增加固定效果，两个U形管后侧之间设有固定布。为便于连接氧源，调节管上端同轴设有转接头。
    使用失禁性皮炎护理氧疗装置时，首先将U形管置于患者的会阴部，使左侧的U形管位于患者左侧大腿的内侧，右侧的U形管位于患者右侧大腿的内侧，此时连接筒位于患者的会阴部，将第一魔术贴与第二魔术贴粘合起来，使U形管固定在患者的大腿上，防止U形管从患者身上滑落；U形管经转接头与氧源连接，开启供氧，氧气经调节管、连管进入U形管与连接筒内，从通气孔和出气孔内喷出至患者的会阴部及大腿根部的皮肤上，实现对会阴部氧疗，使会阴部保持干燥，加快创面愈合；当患者想要调节氧气压力时，向左按动按板，按板经按柱带动矩形块在矩形槽内向左滑动，同时向左挤压弹簧，矩形块带动插块向左移动，移动一段距离后，插块与插槽脱离接触，解除对调节块的限位，向上推动调节块，调节块遮挡住一部分通槽，通槽透气的面积减小，氧气向外界流出的量减小，使U形管内的氧气压力增加，从而加大对患者皮肤的吹动力度，待调节到适当的压力时，松开按板，由于弹簧向右的弹力，矩形块带动插块插进相应的插槽内，实现对调节块的限位，便于调节氧疗压力。当氧疗完成后，将第一魔术贴与第二魔术贴分离，将转接头从氧源上拔下，将U形管从患者身上取下即可。
    作品的科技含量及创新亮点
    1.失禁性皮炎护理氧疗装置设有U形管、连接筒、连接管等，与患者生理部位形状吻合，可以全方位地对患者的会阴部进行氧疗干燥，加快创面的愈合恢复。
    2.失禁性皮炎护理氧疗装置设有束缚带、第一魔术贴、第二魔术贴，可以将U形管固定在患者身上，防止患者移动时从患者身上滑落，造成氧疗中断。
    3.失禁性皮炎护理氧疗装置设有调节管、调节块等，便于调节氧疗压力，防止压力过大或过小，对患者造成不适。
    作品的应用价值及意义
    1.与现有技术相比，失禁性皮炎护理氧疗装置具有结构简单、使用方便、实用性强，以及可固定、可调控压力的优势，具有广阔的市场需求，可用于医院、疗养院、居家大小便失禁人群。
    2.使用失禁性皮炎护理氧疗装置可以有效预防及治疗失禁性皮炎。失禁性皮炎护理氧疗装置可预防性使用。在居家照护过程中，照护者使用失禁性皮炎护理氧疗装置时只需要固定装置、连接氧源、打开即可，操作简单，同时结合出院宣教，有助于帮助患者进行居家皮肤护理。 （作者供职于河南省人民医院）

 

 

 

氧疗装置示意图