□邢晓阳

   随着生活节奏的加快、不良生活习惯的增多，癌症的发病率逐年上升。癌症筛查成为预防与早期发现癌症的关键手段。而在这一过程中，肿瘤标志物扮演着不可或缺的角色。本文将为您揭示肿瘤标志物的奥秘，介绍其在癌症筛查中的重要作用和局限性。
    肿瘤标志物的奥秘
    肿瘤标志物是肿瘤细胞异常表达所产生的蛋白抗原或生物活性物质，可在肿瘤患者的组织、血液或体液及排泄物中检测出，可协助肿瘤诊断、鉴别诊断及监测。这些物质在正常生理状态下含量极少，但在肿瘤发生时，其含量会显著增加。通过检测肿瘤标志物的含量，可以间接评估肿瘤的存在、生长速度以及对治疗的反应。
    肿瘤标志物的分类与特性
    根据特性，肿瘤标志物可分为多种类型，常见的有蛋白质、酶、激素、癌基因产物等。每种肿瘤标志物都对应着特定的癌症类型和发展阶段。例如，甲胎蛋白与肝癌、前列腺特异性抗原与前列腺癌、癌胚抗原与结直肠癌等。
    肿瘤标志物在癌症筛查中的作用
    早期发现 定期检测肿瘤标志物，有助于早期发现癌症。在癌症初期，肿瘤体积较小，不易通过常规检查被发现，而肿瘤标志物的敏感性较高，便于检测人员捕捉到异常信号。
    监测病情 在癌症治疗过程中，肿瘤标志物的含量变化可以反映病情的发展趋势。通过持续监测，医生可评估治疗效果，为调整治疗方案提供依据。
    预后评估 治疗结束后，医生根据肿瘤标志物的水平可以预测患者的预后。若治疗后肿瘤标志物的水平持续升高，则提示癌症可能会复发或转移；若逐渐降至正常范围，则表明治疗效果良好。
    监测是否复发 在癌症得到控制后，仍然需要定期检测肿瘤标志物。一旦发现肿瘤标志物水平异常升高，就要及早采取干预措施。
    肿瘤标志物的局限性
    虽然肿瘤标志物在癌症筛查中具有重要作用，但是仍然存在一定的局限性。首先，肿瘤标志物的特异性不足，一种标志物可能会对应多种癌症类型，易导致误诊。其次，部分良性疾病也可能会导致肿瘤标志物水平轻度升高，干扰诊断。此外，某些健康人群可能会出现肿瘤标志物水平一过性升高现象。因此，需要结合其他检查结果和临床表现进行综合分析，必要时进行组织活检，以明确诊断。
    肿瘤标志物作为一种特殊的物质，在早期发现、病情监测、预后评估及监测是否复发等方面有着重要作用。虽然存在一定局限性，但是通过不断研究和发展，肿瘤标志物将在癌症筛查中承担更加重要的角色。我们应关注自己的健康状况，定期进行体检和筛查，降低癌症的发生风险。在日常生活中，我们要养成良好的生活习惯，保持健康的生活方式，预防癌症。
    （作者供职于山东省聊城市妇幼保健院）