□张伟 文/图

   药品包装里都附有一份药品说明书，里面含有大量信息。拿到药品之后，大家是否会仔细阅读药品说明书？那么，药品说明书都含有哪些重要内容，又该如何看懂药品说明书呢？

药品名称
    常见的西药名称有3种：通用名、英文名、商品名。药品的通用名指中国药品通用名称，是法定名称，也是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称，具有强制性和约束性。因此，凡上市流通的药品，其标签、说明书或包装上必须使用通用名称。
    商品名是药品生产厂商自己确定的，经药品监督管理部门核准的产品名称，具有专有性质，不得仿用。
    英文名称采用世界卫生组织编订的国际非专利药名。在一个通用名下，由于生产厂家的不同，可以有多个商品名称（每个厂家对自己的产品可以起多个商品名）。例如，厄贝沙坦片是通用名，但商品名可以有多个，如安博维、安来、格平……这些都是厄贝沙坦片。因此，人们在选择药品时一定要认准通用名。
药品规格
    药品规格指每一个单位制剂中主要药物的含量。同一种药品可以有不同规格，如厄贝沙坦片有75毫克、150毫克和300毫克等规格，购买药物时要明确自己的服药剂量，否则要么服用的药量不够而耽误病情，要么服用的药量过大对身体造成伤害。
用法用量
    用法指药物的使用方法，用量指患者在一定时间内服用药物的剂量。用法包含用药途径（注射、口服、外用等）、用药时间（餐前、餐后、餐时、睡前、必要时使用等）、用药频次（间隔多长时间用药，如每8小时服用1次）等。
    在药品说明书中会清楚交代药品该如何服用，是否可以掰开、用多少水、在什么时间服用等，否则容易出现用药错误。
    在中央电视台纪录片《见证》栏目的《药案寻踪》节目中播出的一个年仅18个月的幼儿，因家长用了错误的方式服用泡腾片，导致孩子窒息，最终因脑部缺氧时间过长，在重症监护室抢救24小时后死亡。泡腾片属于特殊剂型，需要特殊的服用方法。泡腾片含有泡腾崩解剂，一般是有机酸和碳酸钠或碳酸氢钠的混合物，遇水后，两者发生化学反应，产生大量的二氧化碳，如果直接将泡腾片放入口中，大量气体会急剧充斥呼吸道，有引起窒息的风险。
适应证
    说明该药品可用于什么疾病。例如，胰岛素说明书中的适应证是需要胰岛素治疗的糖尿病患者。
不良反应
    不良反应是指合格的药品在正常的用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。不良反应是药品本身的属性。例如，依那普利、卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂引起的干咳。人们要正确看待药品的不良反应，仔细阅读药品说明书，了解所用药品可能有哪些不良反应。在用药时，一旦出现不良反应症状，患者应立即停药，严重时要马上就诊。
    另外，不要一看见说明书中的不良反应就不敢用药，不良反应并不是在每个人身上都会发生。不良反应的发生与患者的身体状况、年龄、遗传因素、生活习惯等有关，只是具有一定的发生概率。
药品的相互作用及注意事项
    两种或两种以上的药物同时或先后序贯应用时，药物之间的相互影响可改变药物的反应性，可能会增强或减弱药效，以及出现毒副反应。相互作用可表现为药效加强，包括药效增强和毒性增加；药效减弱，包括药效降低和毒性减少。因此，在联合用药时，一定要仔细查阅读说明书，避免不适当的联合用药，降低药品不良反应的发生率。
    说明书中的注意事项是告诉人们在使用该药物时应注意的事项。例如，患有哪些疾病的患者应谨慎使用该药，应在饭后或饭前服用，服用方法等。
禁忌证
    禁忌证指哪些患者不能使用该药品。例如，孕妇和哺乳期女性禁用；18岁以下儿童及青少年禁用等。
贮存方法
    这一项主要说明药品的贮存条件。如果没有特殊说明，根据《中华人民共和国药典》的要求，阴凉处是指不超过20摄氏度；凉暗处是指避光并不超过20摄氏度；冷处是指2摄氏度~10摄氏度；常温是指10摄氏度~30摄氏度。例如，胰岛素应放在冷藏室2摄氏度～8摄氏度保存，如果温度过低，胰岛素会变质失效，不能使用。药品均需要防潮防湿，贮存在干燥通风处。
    除了上述内容外，药品说明书还有很多内容。例如，孕妇及哺乳期女性用药、临床研究、儿童用药、老年用药，以及药物过量、药理毒理和药代动力学、批准文号和生产企业等。
    因此，药品一方面具有治疗作用，另一方面具有毒副反应。人们在使用药品前应该仔细阅读药品说明书，特别是对照自身是否有不良反应史、有无禁忌证和目前使用的药品是否存在相互作用等。
    （作者系河南省人民医院药学部副主任）