□刘琳慧 张庆丽  文/图

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    胃肠镜检查是目前临床上常用的针对消化道病变的一种无创检查方法，它是利用一条可弯曲的、末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管，经口或肛门慢慢进入患者的消化道，以检查消化道部位病变。在胃肠镜检查中，医护人员需要向患者的胃部及肠腔内注入适量气体（空气或者二氧化碳），使患者的胃部及肠壁适度撑开，以方便窥镜通过、获得更好的视野，完成相关检查。在胃肠镜检查完毕后，患者的消化道内仍存留部分注入的气体，患者会感到腹胀、腹痛。胃肠镜检查完毕后，医护人员会让患者保持膝胸位，便于患者消化道内存留的气体快速排出。但膝胸位难以长时间保持，特别是一些年老体弱的患者。部分患者检查后也不能尽快缓解腹痛、腹胀等不适。因此，笔者设计了一种用于无痛胃肠镜术后排气的按摩体位垫，辅助患者在胃肠镜术后保持膝胸位的姿态，加快胃部及肠腔内存留气体的排出。
    这种用于无痛胃肠镜术后排气的按摩体位垫包括支撑骨架和弹性垫。支撑骨架包括胸腹部支撑架和腿膝部支撑架。胸腹部支撑架和腿膝部支撑架均由前后平行设置的两组支撑杆组成，且前后两组支撑杆之间设有一组或多组连接板。胸腹部支撑架上端的前后两组支撑杆，分别通过具有位置锁定功能的第一铰接装置与腿膝部支撑架上端的前后两组支撑杆对应铰接，且两组第一铰接装置之间设有连接杆。胸腹部支撑架上部还设有腹部按摩装置。弹性垫套设在支撑骨架上。
    胸腹部支撑架和腿膝部支撑架还包括通过具有位置锁定功能的第二铰接装置连接的一组或多组延长支架。每组延长支架均包含前后平行设置的两组延长杆，两组延长杆之间设有一组连接板。连接板上前后均匀设有两个弧形的容置槽。第一铰接装置和第二铰接装置均采用棘轮铰链。
    腹部按摩装置包括壳体，壳体上设有转盘，转盘上均匀设有一组或多组按摩球，壳体内设有动力装置，动力装置驱动转盘匀速转动。壳体内设有与转盘下表面同轴连接的驱动轴。动力装置采用驱动电机，驱动电机的输出端连接蜗杆，驱动轴中部同轴固定设有齿轮，蜗杆驱动齿轮转动。壳体内部下表面设有轴承座，驱动轴的下端通过轴承与壳体转动连接。壳体的上端还均匀设有滚珠，转盘的下表面设有与滚珠适配的环形滚动槽。
    按摩球包括半球形的按摩部和固定筒，按摩部的下端通过轴承转动连接转动轴，固定筒的上端设有筒盖且筒盖中心处设有转动轴通过孔，转动轴的下部穿过转动轴通过孔且位于固定筒内。固定筒内的转动轴上部固定设有挡板，挡板与固定筒底面之间的转动轴上设有弹性装置。转盘上沿圆周均匀设有五组按摩球，每组按摩球均通过对应的固定筒与转盘可拆卸连接。壳体的两侧设有用于与胸腹部支撑架的前后两组支撑杆连接的连接件。
    弹性垫采用记忆棉制成。记忆棉具有良好的支撑作用和缓慢变形的特点，能够大大提高患者的使用感受和弹性垫的使用寿命。弹性垫下表面设有支撑杆放置槽。
    作品的科技含量及创新亮点
    科技含量：模拟患者膝胸位姿态下的骨骼形态，通过体位垫对患者的身体进行多部位辅助支撑，加快患者在胃肠镜检查后胃部及肠腔内存留气体的排出速度，缓解患者腹痛、腹胀等不适。
    创新亮点：1.体位垫隆起角度、高度均可依据患者的体形进行灵活调整；2.对患者膝胸位姿态下所有身体支撑点进行容置式全方位支撑，兼具柔性支撑和防滑效果，提高患者的配合度及舒适感；3.增设腹部按摩装置，对膝胸位姿态下的患者腹部进行持续按摩，加强患者的肠胃蠕动；4.体位垫外侧套设可拆卸式耐磨套，便于消毒更换。
 （作者供职于郑州大学第一附属医院）

   1.弹性垫；2.胸腹部支撑架；3.腿膝部支撑架；4.支撑杆；5.连接板；6.第一铰接装置；7.连接杆；8.腹部按摩装置；9.第二铰接装置；10.延长支架；11.延长杆；12.容置槽；13.壳体；14.转盘；15.按摩球；16.驱动轴；17.驱动电机；18.蜗杆；19.齿轮；20.轴承座；21.轴承；22.滚珠；23.按摩部；24.固定筒；25.转动轴；26.筒盖；27.挡板；28.弹性装置；29.连接件；30.凹陷部。

支撑骨架的结构示意图