□翟瑞琼

高尿酸血症与痛风是常见的内分泌相关疾病，给患者的生活质量带来严重影响。中西医结合治疗高尿酸血症与痛风，能够形成降尿酸、止疼痛的综合方案，为患者提供更为全面和有效的治疗。
病因
高尿酸血症与痛风的病因主要包括以下几个方面。
尿酸生成过多 高嘌呤饮食、饮酒等不良生活习惯，以及某些先天性代谢障碍，都可能导致尿酸生成过多。当体内尿酸产生量超出排泄能力时，血尿酸水平就会升高，从而增加高尿酸血症和痛风的风险。
尿酸排泄减少 慢性肾脏病、代谢综合征，以及某些药物的副作用，都可能导致尿酸排泄减少。当尿酸排泄受阻时，血尿酸水平也会上升，进而引发高尿酸血症和痛风。
遗传因素 高尿酸血症和痛风具有一定的遗传倾向。有研究结果表明，血尿酸水平遗传可能性为27%~41%，痛风遗传可能性为30%。遗传因素在高尿酸血症和痛风的发病中占据重要地位。
伴发疾病 肥胖、高血压病、缺血性心脏病、心力衰竭、糖尿病、高脂血症等伴发疾病，也可能增加患高尿酸血症和痛风的风险。这些疾病与尿酸代谢密切相关，可能通过影响尿酸的生成和排泄，进而引发高尿酸血症和痛风。
需要强调的是，高尿酸血症和痛风的病因复杂多样，往往是多种因素共同作用的结果。因此，在预防和治疗高尿酸血症和痛风时，需要综合考虑个体情况，制订个性化的治疗方案。
中医治疗
中药调理 高尿酸血症与痛风在中医方面主要侧重于整体调理和个体化治疗。根据患者的具体病情和体质特点，中医医师会制订针对性的治疗方案。常用的中草药包括具有通络止痛、利尿排湿功效的药物，如萆薢、车前子、防己、薏苡仁、茯苓、玉米须等。这些药物能够帮助患者排除体内多余的尿酸，减轻痛风的症状。
饮食调养 患者应避免摄入高嘌呤食物，如肉类、海鲜等，同时增加蔬菜、水果等碱性食物的摄入量，以维持酸碱平衡。
生活习惯 保持适当运动、避免过度劳累和情绪波动，也有助于控制病情。
西医治疗
抗炎药 在西医方面，治疗高尿酸血症与痛风主要依赖于药物治疗。常用的药物包括非甾体类抗炎药（如双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康等），用于缓解关节肿痛等不适症状。
降尿酸药物 降尿酸药物也是治疗的关键，如非布司他、苯溴马隆等，能够抑制尿酸的产生或促进尿酸的排泄，将血尿酸水平控制在正常范围。
需要注意的是，中西医结合治疗高尿酸血症与痛风时，应根据患者的具体情况制订个性化的治疗方案。中医和西医的治疗手段可以相互补充，共同发挥治疗作用。同时，患者也应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯和心态，以加速康复进程。
总之，中西医结合治疗高尿酸血症与痛风是一种综合、全面的治疗方案。通过运用中医和西医的优势，能够有效降低血尿酸水平，缓解疼痛症状，提高患者的生活质量。
（作者供职于河南省许昌中医院老年病科）