□李伟

   心律失常的症状多种多样，有时可能不易察觉。了解并准确识别这些症状对于及时治疗和管理疾病至关重要。
症状
    心悸 心悸是心律失常最常见的症状之一。患者常常感到心脏跳动异常，可能是心跳过快、过慢或不规律，这种不适感可能持续数秒至数分钟，甚至可能持续数小时。
    疲劳和乏力 心律失常患者可能经常感到疲劳和乏力。这是因为心脏无法有效地泵送血液，导致身体各部位缺氧。疲劳和乏力可能在日常活动中表现得尤为明显，如爬楼梯、步行或进行轻度运动时。
    头晕和晕厥 当心脏无法有效泵送足够的血液到大脑时，患者可能会出现头晕的症状。若头晕严重，可能导致患者突然失去意识并晕厥。晕厥是一种严重的症状，需要立即就医。
    胸闷和呼吸困难 心律失常患者可能经常感到胸闷和呼吸困难。这是因为心脏无法有效泵送血液，导致肺部充血。胸闷和呼吸困难可能在进行轻度活动时表现得尤为明显，如散步或上楼梯。
    胸痛 这种疼痛的感觉像是一种压迫感、紧缩感或刺痛感，胸痛可能发生在胸部的任何部位，包括胸骨后面、左侧或右侧。胸痛可能伴随着其他症状，如心悸、呼吸困难或头晕等。
应对方法
    药物治疗 通过服用抗心律失常药物，可以有效控制心率，减少心悸、胸闷等症状的发作。常用的抗心律失常药物包括β受体阻滞剂（美托洛尔、普萘洛尔等）、钙通道阻滞剂（硝苯地平、尼莫地平等）等。在使用药物治疗时，患者需要定期接受医师的评估，调整药物剂量，以确保治疗效果和安全性。
    非药物治疗 对于某些严重的心律失常，药物治疗可能效果不佳或存在禁忌证。此时，可以考虑采用非药物治疗方法，如电复律和射频消融等。电复律是通过给予心脏一定的电刺激，使其恢复正常心律。射频消融则是利用高频电波消除引起心律失常的异常心脏组织。这些非药物治疗方法需要在专业医师指导下进行，确保安全。
    生活方式调整 良好的生活习惯可以改善心脏功能，减轻心脏负担，从而减少症状。例如，保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累；进行适当的运动锻炼，增强心脏功能；保持健康的饮食习惯，限制盐、油、糖的摄入。通过调整生活方式，可以为心脏创造一个良好的康复环境。
    定期监测与随访 通过定期进行心电图检查、心脏超声等，可以及时了解心脏功能和病情变化。同时，医师还可以根据患者的具体情况调整治疗方案，确保治疗效果。在随访过程中，患者应积极配合医师，如实反映症状变化，以便医师进行准确的判断和处理。
    （作者供职于山东中医药大学第二附属医院）