□张桂华

   白血病又被称为血癌，是一种影响骨髓中白细胞生成的疾病。由于白细胞的功能异常，白血病患者容易发生各种感染，其中口腔感染是最常见的并发症之一。因此，对于白血病患者来说，口腔护理至关重要。
保持口腔清洁
    每日刷牙 白血病患者需要每日刷牙两次，每次至少两分钟。要使用软毛牙刷，轻柔地清洁牙齿表面和牙龈。建议使用含氟牙膏，有助于防止蛀牙。
    漱口 饭后要充分漱口，去除食物残渣和细菌。建议使用温开水或淡盐水，每次漱口至少20秒。
    口腔冲洗 可以使用口腔冲洗器或注射器，将生理盐水或温开水注入口腔进行冲洗，以清除口腔内的食物残渣和细菌。
培养口腔卫生习惯
    避免食用坚硬、锐利的食物，比如坚果、糖果等，以免损伤口腔黏膜和牙龈。
    避免食用辛辣、刺激性食物，比如辣椒、姜等，以免刺激口腔黏膜和牙龈。
    避免吸烟和饮酒。吸烟和饮酒会降低口腔免疫力，增加口腔感染的风险。
    养成定时喝水的好习惯。定时喝水有助于保持口腔湿润，降低口腔感染的风险。
定期进行口腔检查和预防性治疗
    定期进行口腔检查 白血病患者应该每两周进行一次口腔检查，以便及时发现口腔问题并进行处理。
    预防性治疗 根据医生的建议进行预防性治疗，比如定期使用制霉菌素、氟康唑等药物，以预防口腔真菌感染。
    牙科护理 在治疗过程中，白血病患者容易出现牙周病等问题。因此，白血病患者需要定期进行牙科护理，比如洁牙、牙周刮治等。
心理支持与教育
    心理支持 在治疗过程中，白血病患者容易出现焦虑、抑郁等情绪问题，影响口腔护理的依从性。医护人员和家属应给予患者足够的心理支持，帮助其树立信心，积极配合口腔护理。
    教育 向患者及其家属介绍口腔护理的重要性，教授正确的口腔护理方法，提高患者的自我护理能力。同时，让患者了解口腔问题对治疗和生活的影响，提高对口腔问题的重视程度。
注意事项
    在进行口腔护理时，动作要轻柔，避免损伤口腔黏膜和牙龈。如有疼痛、出血等症状，应及时就医。
    在使用药物时，应遵循医生的指导，避免自行更改用药剂量或停药。同时，注意观察药物不良反应，如有异常，应及时就医。
    在治疗过程中，应保持良好的生活方式和饮食习惯，以提高身体免疫力，降低感染风险。
    对于长期卧床或行动不便的白血病患者，应定期变换体位，保持呼吸道通畅。同时，注意口腔卫生，可使用吸痰器定期吸痰。
    对于已经出现口腔感染的患者，应根据感染类型选择合适的抗生素进行治疗。同时，注意补充营养和水分，提高身体抵抗力。
    在整个治疗过程中，医护人员和家属应密切关注患者的口腔状况，及时发现和处理问题。同时，保持良好的沟通和互动，帮助患者树立信心，积极配合治疗和护理。
（作者供职于山东省聊城市高唐县人民医院）