□杨坤

随着医学技术的不断进步，消化内镜作为一种非侵入性的诊断工具，在消化系统疾病的诊断和治疗中发挥着非常重要的作用。在众多消化系统疾病中，胃癌是一种常见而又严重的疾病，早期发现和治疗胃癌对提高患者的生存率非常重要。
胃癌的严重性
胃癌是全球范围内常见的癌症之一，尤其在发展中国家，其发病率居高不下。据世界卫生组织的数据显示，每年有数十万人因胃癌而死亡，成为全球癌症死亡的主要原因之一。胃癌的严重性主要体现在其易发展成晚期、难以治愈以及生存率较低等方面。而胃癌的早期发现是提高患者生存率的关键。
消化内镜在早期胃癌诊断中的应用
消化内镜在胃癌诊断中的应用非常重要。随着医学技术的不断进步，消化内镜已成为发现胃癌早期病变的最重要手段。
早期病变的发现 消化内镜能够直接观察胃黏膜的细微变化，如颜色改变、表面隆起、局部溃疡等，这些变化往往是胃癌早期阶段的病理改变。通过消化内镜检查，医生可以及时发现这些早期病变，从而对患者进行进一步的诊断和治疗。
组织活检的可行性 在消化内镜检查中，医生可以通过活检钳采集患者胃黏膜组织进行病理学检查。这种组织活检的方式能够直接确定组织的性质，从而明确病变的良恶性质。对于早期胃癌或癌前病变，组织活检的结果尤为重要，能够为后续治疗方案的选择提供重要依据。
病变的精确定位 消化内镜检查具有较高的精确性，可以准确定位胃癌的病变部位。通过内镜检查，医生可以确定病变的具体位置、大小和形态特征，为后续治疗提供重要参考。这有助于在手术中准确切除肿瘤，最大限度地保留健康组织。
术前评估和术后监测 消化内镜检查不仅可以用于胃癌的诊断，还可以用于术前评估和术后监测。在手术前，医生通过内镜检查可以评估肿瘤的范围和深度，为手术方案的制订提供参考。在术后，定期进行内镜检查，可以帮助医生监测患者的恢复情况和病情变化，及时发现复发和转移病灶。
辅助治疗的指导 消化内镜检查还可以为胃癌患者的辅助治疗提供指导。通过内镜检查，医生可以评估肿瘤的分期和分级，为胃癌患者后续的化疗、放疗等治疗方案的选择提供依据。
消化内镜对胃癌患者生存率的影响
胃癌的早期发现与治疗是提高患者生存率的关键。消化内镜作为一种早期诊断工具，在胃癌筛查和诊断中起到了不可替代的作用。研究结果表明，早期胃癌患者的5年生存率可以高达90%以上，而晚期胃癌患者的5年生存率仅为20%左右。因此，及时进行消化内镜检查，发现早期胃癌和癌前病变，对提高患者的生存率具有重要意义。
总之，我们应该重视胃癌的筛查和早期诊断工作，推广消化内镜检查技术，为胃癌患者提供更好的诊断和治疗服务，共同为胃癌患者的健康和生存而努力。
（作者供职于河南中医药大学第一附属医院消化内镜中心）