□李军

   三叉神经痛，对许多人来说可能是一个陌生的概念，但其所带来的痛苦却是比较严重的。三叉神经痛是局限在三叉神经分布区内反复发作的短暂性、阵发性剧烈疼痛，常常让患者在短时间内承受巨大的痛苦。
    首先，需要了解三叉神经的解剖结构。三叉神经是人体12对脑神经的第Ⅴ对，周围突组成三叉神经的三大分支，分为眼神经、上颌神经和下颌神经。三叉神经分布于面部皮肤、眼及眶内、口腔、鼻腔、牙齿、脑膜等，传导痛觉、温度觉、触觉等浅感觉。当三叉神经受到某种刺激或压迫时，就可能出现三叉神经痛的症状。
    三叉神经痛的主要特点是疼痛剧烈、发作频繁、持续时间短。这种疼痛常被描述为撕裂样、电击样、针刺样、刀割样或烧灼样，让人难以忍受。疼痛通常发生在三叉神经的一个或多个分支区域，如上唇、鼻翼、口角等。这些区域被称为“扳机点”或“触发点”，轻微触摸或触碰就可能引发疼痛。
    导致三叉神经痛的原因有很多。根据病因的不同，可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两种。原发性三叉神经痛是指没有明确的器质性病变，可能是由于三叉神经本身的功能异常导致的。而继发性三叉神经痛则是由于其他疾病侵犯三叉神经引起的，如三叉神经根炎、颅底肿瘤等。
    那么，如何科学认识和治疗三叉神经痛呢？首先，需要正确认识这种疾病的性质和症状，避免将其与其他类型的头痛混淆。其次，需要及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。
    在治疗方面，药物治疗是首选方法。常用的药物包括卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。这些药物能够抑制神经的异常放电，减轻疼痛的程度。但需要注意的是，药物治疗并不能根治三叉神经痛，只能缓解症状。而且，长期使用药物可能会导致药物耐受和不良反应。
    当药物治疗无效或效果不佳时，可以考虑手术治疗。手术治疗的方法有多种，如三叉神经显微血管减压术、三叉神经感觉根部分切断术、经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术等。这些手术方法通过解除血管对三叉神经根的压迫或切断三叉神经痛温觉传入纤维，达到缓解疼痛的目的。然而，手术治疗也存在一定的风险和并发症。
    在治疗的同时，还需要关注患者的心理状况。三叉神经痛患者由于长期受到疼痛的折磨，往往容易出现焦虑、抑郁等心理问题。因此，除了治疗身体上的疼痛外，还需要关注患者的心理健康，提供必要的心理支持和疏导。
    总之，三叉神经痛是一种需要引起足够重视的疾病。通过科学认识这种疾病，采取合理的治疗方法，可以有效缓解患者的痛苦，提高他们的生活质量。同时，需要关注患者的心理健康，给予他们足够的关心和支持。相信在医患共同努力下，三叉神经痛患者一定能够早日摆脱疼痛的困扰，重获健康与幸福。 （作者供职于山东省淄博市中心医院）