□朱延林

   肩部疼痛，作为日常生活中常见的健康问题，常常被人们忽视或误解。持续、剧烈的肩痛可能是患了肩周炎，不仅影响生活质量，还危害健康。肩周炎是一种以肩关节周围软组织无菌性炎症为主，导致肩关节活动受限的疾病。
肩周炎的病因
    肩周炎的发生并非单一因素所致，往往是多因素共同作用的结果。
    年龄因素 肩周炎好发于40岁以上人群，尤其是50岁左右的中老年人。随着年龄的增长，肩关节周围的软组织如肌腱、韧带等逐渐发生退行性改变，易引发炎症。
    慢性劳损 长期从事肩部重复性劳动或高强度运动（如举重、网球、羽毛球等），可能导致肩部肌肉、肌腱过度疲劳，引发炎症反应。
    外伤史 肩部曾经受过撞击、摔伤或手术等，可能导致肩关节周围组织损伤，诱发肩周炎。
肩周炎的症状
    肩周炎的主要症状表现为肩部疼痛，起初呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧，或刀割样痛，且呈持续性。天气变化或劳累后，疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散。随着炎症的加重，肩关节主动和被动活动范围均显著减小，尤其上举、外展、内旋等方向受限明显，严重者连梳头、穿衣、提物等日常生活动作都难以完成。
肩周炎的治疗
    肩周炎的治疗以缓解疼痛、恢复关节功能为目标，主要包括以下几个方面。
    药物治疗 非甾体抗炎药（如布洛芬）能有效缓解疼痛、减轻炎症。疼痛严重时也可利用肾上腺激素、局麻药进行痛点封闭。
    功能锻炼 肩关节功能锻炼，如体后拉手、爬墙锻炼、外旋锻炼、扩胸分肩等，有助于恢复关节活动度，防止肌肉萎缩。
    手术治疗 少数顽固性肩周炎患者，经保守治疗无效且严重影响生活者，可考虑进行肩关节镜下松解术或开放手术，以彻底解除粘连，恢复关节活动。
肩周炎的预防
    合理运动 避免长时间保持同一姿势工作，定期进行肩部伸展运动，增强肩部肌肉力量，提高关节稳定性。运动时注意保护肩部，避免使用过度或受伤。
    调整生活习惯 保持良好的坐姿、站姿，避免长时间低头看手机、电脑。选择合适的枕头，保证睡眠时肩部放松。
    保暖防寒 寒冷天气或空调环境下，注意肩部保暖，避免受凉引发或加重肩痛。
    定期体检 中老年人应定期进行健康体检，早发现、早干预肩部问题，防止肩周炎。
    总而言之，了解肩周炎的病因、症状、诊断、治疗及预防方法，有助于及时识别疾病，采取有效措施，避免肩痛对生活造成困扰。
    （作者供职于山东玲珑英诚医院有限公司）