□李广艳

   作为手术中不可或缺的部分，麻醉极大地减轻了患者痛苦，保障了手术的顺利进行。当然，麻醉也并非绝对安全，存在一定的风险和并发症。充分了解这些风险与并发症，有助于患者和医护人员共同做好预防工作，确保手术过程的安全。
麻醉风险与并发症
    反流与误吸 在麻醉状态下，患者的食管括约肌松弛，胃内容物易向上反流至食管甚至口咽部，当反流物进入气道时，保护性咳嗽反射减弱，误吸风险增加，可导致吸入性肺炎、肺损伤、气道痉挛、低氧血症甚至窒息。
    苏醒延迟 麻醉后，部分患者长时间不能恢复正常意识状态或呼吸功能，苏醒时间较长，可能与麻醉药物过量使用、排泄延迟或患者体质等因素有关。
    呼吸抑制 麻醉药物对呼吸中枢有抑制作用，可导致患者呼吸变浅、变慢，甚至出现呼吸暂停。医护人员需要密切监测患者的呼吸状况，必要时给予辅助通气。
    术后恶心和呕吐 术后恶心和呕吐是常见的麻醉并发症，可能与麻醉药物、手术类型、患者自身情况有关，比如某些麻醉药物可能导致呕吐。此外，术前非空腹情况、外伤疼痛、焦虑等因素也可能增加术后呕吐的风险。
麻醉风险与并发症的预防
    面对麻醉风险与并发症，医护人员和患者要共同努力，从以下几个方面进行预防。
    术前评估与准备 医护人员应详细询问病史，进行全面体格检查，进行必要的实验室检查和影像学检查，识别并评估患者潜在的麻醉风险。患者在术前要遵医嘱禁食、禁水，以减少术中和术后呕吐和误吸的风险。同时，患者要避免术前紧张，必要时进行心理疏导。
    精准麻醉 要选择适合患者情况的麻醉方式，并根据患者的体重、年龄等因素调整麻醉药物的剂量，避免麻醉过量导致不良反应或严重的并发症。
    严密监护 在手术过程中，医护人员应持续监测患者的心率、血压、血氧饱和度、体温等生命体征，及时发现并处理异常情况。
    术后早期活动与康复 术后，患者可以尽早下床活动，预防深静脉血栓、肺部感染等并发症，促进身体功能恢复。同时，患者也要注意观察自身症状，出现异常后，应及时告知医护人员，以便及时处理。
 （作者供职于山东省宁津县人民医院）