本报记者 乔晓娜 冯金灿  通讯员 林继东 文亚东

“在康养中心生活的这段时间，我感觉非常安心。在这里，不仅有定期的身体检查，有个头疼脑热时还有医生在身边，让我们不再因疾病感到恐惧和无助。”6月29日，在方城县七峰中医院康养中心，杜兰荣老人高兴地说起最近的生活。
近年来，方城县以建立和高效运行“全链式”医养结合服务体系为目标，确定县域医养结合中长期发展目标、规划，通过统筹发展布局、建强服务体系、优化服务保障，探索出“医中办养”“养中办医”“医养协作”的全新工作模式。截至目前，方城县已建成县级医养结合机构5家、乡镇（街道）医养结合服务中心16家、社区日间照料中心18家，医养结合床位达到1826张，从业人员568人，累计收住老年人2560人次。
“医养结合是社会保障的重要组成部分，也是卫生健康工作的重要内容。我们通过医养结合工作，提升医疗卫生服务体系的适老化水平，建立完善老年健康服务体系，持续扩大优质老年健康服务的覆盖面，提升老年人生活质量。”方城县卫生健康委党组书记、主任马永胜说，“方城县在医养结合工作中，以两个医疗集团为枢纽、乡村医疗机构为主力、民营医院为辅助，通过建强县级医养结合中心、整合乡镇医疗养老资源、打造村级医养阵地这3个抓手，建强‘全链式’医养结合服务体系，实现县、乡、村三级同步融合发展，进而全面提升基层群众健康养老服务水平。”
据马永胜介绍，方城县在县人民医院、县中医院、县老年公寓、县托养中心等医疗养老机构，设置医疗养护床位，组建医养服务团队，建设医养结合中心，重点收养高龄、空巢、重病和生活不能自理的困难老人。当地老年公寓、托养中心分别与城关卫生院、公安医院签订合作服务协议，由合作医院组建医护团队长期入驻，为老龄群体提供健康医疗服务。
在乡镇，方城县主要通过优势互补、“嵌入式”融合方式，分类整合不能单独承担医养结合任务的卫生院、敬老院资源。清河镇卫生院病房闲置多、敬老院基础条件较差，于是在卫生院相对独立区域改造完善养老服务设施，设置养老专区，将敬老院整体搬迁至卫生院，以“医中办养”模式开展工作。袁店回族乡卫生院病房床位不足，新建敬老院设施齐全，于是腾出敬老院部分楼层供卫生院使用，以“养中办医”模式开展工作。
方城县还投资450万元在中心城区建设18个社区日间照料中心，配备厨房、餐厅、浴室、卫生间等设施，组建由家庭医生、康复、护理、养老、家政等人员组成的健康养老服务团队，为老年人提供健康养老服务；为入住村“幸福大院”的老人、五保/低保人员、残疾人、60岁以上老人定期提供医疗、医药、康复等健康服务，实现“医防康护养助”一体化服务。
“我们医院康养中心通过专业的医疗团队和医疗设备，使老年人的慢性病能得到有效管理和控制，急性病能得到及时救治，大大减轻了老人对疾病的恐惧和担忧，让他们能以更加轻松和积极的心态面对生活。”七峰中医院副院长申贵朝说。
该院康养中心还组织开展了丰富多彩的文化娱乐活动，为老年人搭建交流和展示自我的平台。这里的老人可以参与书法、绘画、音乐、舞蹈、手工制作等活动，既丰富了精神文化生活，又找回了生活的乐趣和自信。
“我们利用与镇敬老院相邻的地缘优势，在镇卫生院30张医养结合专用床位的基础上，积极探索医养结合专区+敬老院的‘医养协作’模式，让每一位老人都能在温馨、舒适、安全的环境中度过幸福的晚年。”杨集镇卫生院院长苏爱双说。
为改扩建乡镇卫生院和敬老院养老设施，方城县投入专项资金800余万元，引导七峰中医院、康益德医养中心、益康养老院等5家民营医养结合机构投资4000余万元，设置床位670张，每张床位由县财政补助1500元，同时在用水、用电、用气方面按照居民生活类价格给予保障。
为夯实医养结合服务人才的支撑，方城县第一、第二医疗集团全面负责医养结合机构的业务指导、人员培训工作，定期组织集团内成员单位医务人员开展老年病预防治疗等培训；采取“走出去”与“请进来”相结合的模式，邀请郑州大学第五附属医院、郑州市心血管病医院专家现场讲学、带教15次，选送集团内45名医护骨干到河南省人民医院、南阳市中心医院等医院进修。同时，组织县内各科专家，每月到各乡镇卫生院开展医疗技能培训、带教查房，截至目前，已为乡镇卫生院培训康复护理人员500余人次，输送专业技术人才270人。
“这里的护理人员如亲人般悉心照料我们的生活起居，给予我们无微不至的关怀，从清晨的问候到夜晚的陪伴，每一个细节都充满了温暖。”杜兰荣由衷感慨。
为建立医养结合发展长效机制，方城县还把健康老龄化理念融入全县经济社会发展全过程，加大制度创新、政策供给、财政投入力度，健全完善老龄工作体系和社会保障体系、养老服务体系、健康支撑体系，推进全县医养结合工作实效开展。
“我们成立了县委、县政府主要领导任组长，各主管领导任副组长的县医养结合工作领导小组，出台了《关于进一步加强医养结合工作的实施意见》《推广“全链式”医养结合模式实施方案》，明确成员单位工作职责，构建资源共享、定位明确、分工协作、系统连续的健康养老服务体系和服务机制，有效推动机构、社区、居家医养服务全面协调发展。”方城县宣传部部长、副县长岳太斌介绍说。
同时，方城县在城区老年人集中居住区域按比例规划医养结合机构建设用地，新建小区和旧城改造小区将医养结合设施优先纳入公建配套方案同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用。为优化医养结合服务保障，协调解决项目推进、管理服务等方面问题，方城县通过整合要素资源、加大资金投入力度、夯实人才支撑、强化安全监管和监督问效等一系列举措，稳步推进医养结合工作。
据马永胜介绍，未来，方城县还要进一步加大对医养结合的探索和发展力度，不断完善服务质量，提高服务水平，让更多的老年人受益于这一先进的养老理念，努力让每一位老人都能在温馨、舒适、安全的环境中度过幸福的晚年。