本报记者 张 琦  常俊伟

“嘀嘀嘀……”7月28日12时34分，长垣市医疗健康总医院远程心电中心值班医生麻庆敏发现常村镇新建村卫生室上传的70岁男性患者李玉（化名）的远程心电图异样，诊断其为急性下壁心肌梗死。
麻庆敏立即联系该村卫生室医生，告知该患者病情危急、随时有生命危险，并告知村卫生室医生就地抢救方案，同时联系120。23分钟后，这名患者被送到就近的县级胸痛中心，通过绿色通道就医，经过医务人员及时抢救后，转危为安。
从发现患者存在危急情况到紧急救治完成，全程不超过50分钟，而这一高效、顺畅的救治流程背后，则是长垣市紧密型医共体信息化建设的一个缩影。
近年来，长垣市以紧密型医共体信息化建设为抓手，推进“五医联动”改革，逐步构建起“体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效”的整合型医疗卫生服务体系，以信息技术为支撑，打造数字信息化、信息数字化的医共体管理新模式，实现市、乡、村数据共享、互联互通，打通了利民、惠民、便民的“最后一公里”。
顶层规划+数据共享
筑牢平台体系建设
结合工作实际，长垣市出台了《长垣市紧密型县域医共体信息平台建设方案》，自2018年起，累计投资2990万元，不断优化升级长垣市全民健康信息平台及医共体信息平台，建立了包含电子病历库、健康档案库、全员人口库、基础资源库的数据资源中心，完成了远程会诊、远程检验、远程影像、远程心电、消毒供应、院前急救等六大中心与医共体信息平台对接，组建了包含34个专家团队、133个专家成员的专家库，以及包含138个签约团队、922个签约团队成员的签约团队库。通过健康档案浏览器，专家们就可实现对患者历次就诊信息、病历信息、签约建档、健康体检、随访信息的调阅。
“长垣市的每一家村卫生室都配备了心电图机、血压计和血糖仪，每一家乡镇卫生院都配备动态心电图机、动态血压计、远程心电系统、远程影像系统、远程检验系统、远程会诊系统、远程病理系统和远程消毒供应系统，真正做到了以信息化为支撑联乡通村，优化了群众就医服务流程，实现了‘信息多跑路、群众少跑腿、就医在基层’的改革目标。”据长垣市卫生健康委副主任姬东杰介绍，长垣市以市人民医院为依托成立市医疗健康总医院，下辖4家县级公立医院、19家乡镇卫生院、565家村卫生室及11家民营医院，通过建立远程会诊、远程检验、远程病理、远程影像、远程心电、消毒供应以及院前急救等资源共享中心，建设以市、乡为一体的双向转诊信息服务平台，实现医共体内市、乡双向转诊服务；全市19家乡镇卫生院、565家村卫生室均启用慢性病管理平台，有效开展了高血压病、脑卒中、胸痛、糖尿病、慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）等慢性病防治，实现了“治小病、管慢病，防大病”的目标。
数字赋能+数据驱动
优化便民举措
“现在看病真的是很方便，只要手指一点，就可以在手机上完成挂号、查看检查结果、付费取药等，真是节省时间。”长垣市民蒋先生告诉记者。
据了解，长垣市作为新乡市“便民就医少跑腿”七项举措改革试点，目前所有医疗机构已全面实现会诊转诊一站式服务、院内智能导航服务、医保电子凭证全场景应用服务、诊间支付服务、病区结算服务、病案复印线上线下一体化服务、门诊患者医技检查24小时内完成服务等七项便民举措，有效解决了医疗区域限制，构建起“数字+医疗”的应用效果，让全市的老百姓足不出县就可以享受到省级乃至国家级专家的优质医疗服务，实现医院线上线下服务“无缝隙”，真正做到了“信息多跑路、群众少跑腿、就医在基层”的改革目标。
“为了让更多的患者留在基层医院，作为长垣市医疗健康总医院信息中心，我们对所有检验标本、病理标本、消杀器材物件等实行专车下收下送制度，极大提升了基层就诊率，降低了老百姓就医费用，赢得了基层医务人员和父老乡亲的肯定。”长垣市人民医院院长毛向莹告诉记者。
自长垣市医疗健康总医院运行以来，县域内住院人次、医保基金县域内支出率均高于全省平均水平。2023年，长垣市县外转诊仅1376例，县域内就诊率达96.66%，基层（乡卫生院及村卫生室）就诊率达66.3%。居民健康素养水平高出国家平均水平1.38%。
创新发展技术
助力建设智慧医共体
“目前，长垣市以信息化为载体，完成了19家乡镇卫生院HIS（医院信息系统）、公共卫生、电子病历等一体化建设，并实现与影像、心电、检验、远程会诊、双向转诊深度融合；与牵头医院六大中心打通数据关隘，实现基层检查、上级诊断，让群众在家门口就能得到市级专家的诊治。”长垣市卫生健康委规划信息股副股长张昆告诉记者，通过完善基层急救网络，长垣市在乡镇建设了卒中、胸痛、创伤中心基层救治单元，打造县城15分钟、乡村30分钟急救圈，有效缩短了抢救时间，提高了危重患者的救治成功率；开展专家团队对口帮扶、技术指导，提升基层医疗服务能力，实现“小病不出乡、大病不出县、康复回基层”的就医格局。
当前，长垣市已经构建了以医疗、医保、医药、公共卫生、家庭医生签约、居民健康为重点的医共体运行与监管评价体系，对医疗、医保、医药、公共卫生等数据自动汇集梳理，实现了医共体可视化监管。
“目前，仍有部分医疗机构一体化建设不顺畅、不连贯。下一步，长垣市将着力解决这些问题，对外多交流多学习，积极引进、创新技术和信息手段，加快建设智慧医共体。”张昆补充说，今后，长垣市将通过对海量医疗数据的有效整合与深度分析，不断优化服务流程，确保医疗资源的精准匹配与高效利用，支撑医共体的科学决策。
2023年，长垣市卫生健康委获得了“河南省2023年度医改工作先进集体”称号，是新乡市唯一获此殊荣的县（市、区）。
“在卫生健康领域信息化建设的道路上，长垣市将始终秉持创新与实用并重的原则，坚持以人民健康为中心，继续深化医疗改革，改善医疗服务，借鉴先进经验，加大技术创新力度，以信息化为支撑，全力推动卫生健康事业高质量发展，让人民群众享受高品质、高质量的医疗卫生服务。”长垣市卫生健康委主任庞卫东这样告诉记者。